积极心理影响癌症的事例(癌症排名前十癌症之王)

2023-09-25 01:05:38
肿瘤治疗网 > 肿瘤治疗方法 > 积极心理影响癌症的事例(癌症排名前十癌症之王)

本篇文章给大家谈谈积极心理影响癌症的事例,以及癌症排名前十癌症之王的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍:

花费近千万,李宗伟抗癌成功!先进的抗癌新疗法,哪些患者能用?

33次质子治疗后,癌细胞消失了!

2018年9月,羽坛名将李宗伟被查出了鼻咽癌,病情处于三期的阶段。放疗是鼻咽癌的首选治疗手段,在医生的建议下,他接受了世界上最先进的治疗——质子治疗。在两个多月的时间内,他接受了33次照射,每次照射25分钟。最终经过复查,医生宣布已经在李宗伟体内检测不到癌细胞。

在治疗的过程中,李宗伟经历了颈部变黑、皮肤破损、喉咙哑掉等一系列副作用,好在他挺了过来。不过治疗的费用也非常惊人,据李宗伟介绍一共花费了924万!

我国是世界上为数不多拥有质子治疗技术的国家,近日,又一台治癌利器登陆了中国。

一、中国又增抗癌利器,全世界仅三台

质子治疗是一种体外放疗法,与传统的X射线治疗不同,它是利用质子(带正电的粒子)来损害细胞的DNA,以此来阻止肿瘤细胞正常复制,借此摧毁癌细胞。

据媒体报道,9月8日上午10点,一台国外公司生产的全球最顶尖的质子治疗设备落地武汉的医院,该设备在治疗癌症上存在很大的优势。

1、定位精准,误差不超1mm

设备的精度达到了亚毫米级,误差可控制在1mm以内,可精确的瞄准癌细胞,对其进行杀灭,但不会影响周围的正常组织。相较于传统的放疗,副作用可减少一半以上。

2、操作便捷,患者更舒适

该设备具有360°旋转的特点,患者躺在床上完全无需移动即可完成治疗,很大程度减少了患者在治疗过程中可能出现的二次损伤。

3、全球仅三台,亚太仅中国一家

在全球范围内,这样的设备仅有3台,而亚太地区仅中国一家拥有。

效果这么好的治疗方式,是否适用于所有的癌症呢?它的适应症包括哪些?

二、哪些癌症患者能用?

质子治疗适应症广泛,很多癌症患者都可以使用,可收治的肿瘤病种达40多种,包括鼻咽癌、肺癌、肝癌、前列腺癌以及颅内肿瘤等。

质子治疗的应用主要有两个方面,包括根治性治疗和配合其他治疗两种。

1、根治性治疗

针对鼻咽癌、前列腺癌等恶性肿瘤,质子治疗是主要的根治性治疗手段,治疗效果与传统的外科手术相当,且能最大程度保留器官功能,让患者康复后的生存质量得到提高。

2、配合手术治疗

肺癌、腺样囊性癌等恶性肿瘤在术后可使用质子治疗进行辅助放疗,这样做可消灭患者体内残余的恶性肿瘤,提高病情的控制率以及患者的生存率。另外,一些食管癌、直肠癌晚期的患者,由于病灶过大失去手术治疗的机会,可在术前通过质子治疗来将病灶缩小,让患者重新获得手术的机会,且能降低术中肿瘤播散的可能性。

质子治疗虽然疗效好,但并不适合所有的患者。武汉协和医院肿瘤科教授杨坤禹指出,血液肿瘤、全身广泛转移以及空腔脏器肿瘤的患者,一般不建议进行质子治疗。

那么,又来到了大家最为关心的问题了,治疗效果好的方式,在价格上是否是普通人所能承受的?

三、价格贵不贵?普通人用得起吗?

国内质子治疗一般都是单一疗程,一般患者一个疗程的费用为27.8万,加上其他的护理费用、住院费用等,平均费用在31万左右。目前我国已有商业保险将质子治疗纳入报销的范围内。

为啥这么贵?

1、投入高

据了解上海一家质子重离子医院就投入高达15亿,设备投入费用较高直接拉高了治疗成本。

2、核心技术主要依靠进口

质子治疗最大的短板就是核心技术不在自己手上,主要需要依靠进口,而先进的设备往往需要不断优化升级才能持续满足需求,这样一来成本也会提高。

3、后期维护

你可能想象不到质子治疗的设备有多大,设备本体的占地面积就有70米x35米左右,另外还有重达100-200多吨的庞大机构来进行旋转。

质子治疗设备后期维护的费用大约可占设备的7~8%,这中间的维保费用主要由设备本身的维护成本、人员费用以及水电消耗组成,其中主要是电力消耗。

对于大部分的普通人而言,这个价位的治疗是很大的负担,所以我们在生活中要尽可能的去预防癌症发生,这无疑是个省钱“妙招”。

四、癌症治疗费用贵,还是提前预防最划算

美国癌症协会发布的防癌建议,每个人都需要积极学习,跟随小艾一一来看。

1、预防病毒、病菌感染

生活中要注意远离幽门螺杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒以及EB病毒等,发现感染后要及时进行干预。

2、控制烟酒

烟酒与多种癌症的发生息息相关,想要预防癌症发生,控制烟酒非常重要。对于任何年龄段的人来说,戒烟都不算晚。而饮酒没有安全量,最佳的饮酒量应该为0.

3、预防装修污染

装修时可能存在的氡、甲醛以及苯污染都会给健康带来影响,在选择材料的时候要注意选择环保材料,入住新家前最好请专业的机构进行检测,并通风6个月后再入住。

4、管住嘴

不少人认为想要预防疾病发生就得吃补品,包括叶酸、胡萝卜素、硒、维生素E等成分都不能盲目补充,过量补充反而会给健康带来威胁,甚至会增加罹患癌症的风险。

5、控制体重迈开腿

肥胖与多种疾病的发生息息相关,其中就包含癌症,超20种不同类型的癌症与肥胖相关。建议将BMI值控制在25kg可以降低癌症风险。美国癌症协会给出的建议是,BMI维持在25kg/m2以以下,日常可通过积极运动、控制饮食来控制体重。

近年来,越来越多的癌症治疗方式进入人们的视线,这给很多癌症患者带去了新的希望。但对于普通人而言,还是做好预防癌症的措施更为重要,一定要从生活中的细节去做出改变!

参考资料:
[1]金野,杨艳,王博.浅谈质子治疗系统[J].中国医疗器械信息,2022,28(11):18-20.

[2]《精准“爆破”癌细胞!质子治疗到底适合哪些肿瘤患者?》.武汉协和医院.2022-04-14

[3]《医疗界的“高铁”》.光明网.2020-06-15

[4]《想远离癌症?美国癌症协会这5条防癌攻略,一起试一试!》.中国医学论坛报今日肿瘤.2022-05-18

[5]《肿瘤放疗“质子刀”落户武汉,全世界只有三台》.九派新闻.2022-09-12

未经作者允许授权,禁止转载

10大癌种的2022年治疗进展!这些人终于等到了救命药

“我终于等到救命药了。当听到医生说出‘有药了’三个字,我们都高兴疯了,边哭边笑。”

43岁的骨巨细胞瘤患者李玲(化名)由于不能通过手术切除肿瘤,她苦等了4年。

癌症患者时时在期盼新的治疗手段的问世,关心肿瘤治疗领域的新动态和新药上市信息。站在年首,我们整理了2022年全球肿瘤治疗领域的新动态和上市新药的内容,供大家参考。

01

免疫治疗

这是一种通过激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤的治疗方法。

当前最热的基因修饰T细胞疗法,有两个方向:

一种是CAR-T细胞疗法,改造人体自身的免疫T细胞为武器,直接用于对抗癌细胞。目前上市的CAR-T疗法,只是针对白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液肿瘤,而在实体瘤方面有瓶颈。

另一种是TCR-T细胞疗法。这种疗法可以靶向癌细胞表面和内部的抗原(可诱发免疫反应的物质)。TCR-T细胞疗法比CAR-T更适合用在实体瘤。

2022年这一切有了变化。

NO1.CAR-T细胞疗法挑战实体瘤

2022年美国癌症研究协会(AACR)上,新一代CAR-T疗法BNT211备受瞩目。研究入组了16 名晚期实体瘤患者,包括 8 名睾丸癌、4 名卵巢癌和 4 名其他实体瘤患者(输卵管癌、胃癌、肉瘤和子宫内膜癌)。结果显示,总体反应率 (ORR) 为 43%,疾病控制率为 86%。

NO2.实体瘤TCR-T疗法问世

2022年这一领域最受关注的,是个体化TCR-T疗法。

新型T细胞受体(TCR)双特异免疫疗法,利用基因编辑技术,改造免疫细胞,使其能特异性识别每个患者的癌细胞,并发动集中攻击。

Tebentafusp(商品名Kimmtrak)在美国获准上市,用于HLA-A*02:01 阳性的无法切除或转移性葡萄膜黑色素瘤成人患者。

这是全球首款获批的实体瘤TCR-T疗法,意味着T细胞疗法开始用于实体瘤。但这次获批的TCR-T疗法只用于葡萄膜黑色素瘤,在其他实体瘤的应用还需要临床试验的验证。

用于其他实体瘤的临床试验正在推进。2022年ASCO美国临床肿瘤学会年会展示了3项TCR-T的临床试验招募:

NCT05035407研究针对KK-LC-1阳性肿瘤患者,包含胃癌、宫颈癌、肺癌和其他上皮癌。

NCT05194735研究包括针对KRAS、TP53和EGFR突变的复发/难治性实体瘤患者,包括妇科癌症(如卵巢癌、子宫内膜癌)、结直肠癌、非小细胞肺癌、胰腺癌、胆管癌等。

NCT04526509试验招募滑膜肉瘤、非小细胞肺癌患者等。

可以想见,未来实体瘤领域将更多应用TCR-T疗法。

NO3.肿瘤浸润淋巴细胞疗法 (TILs)

用于晚期肺癌治疗

IOV-4001:2022年,敲除TIL细胞PD-1基因的IOV-4001完成了首例患者给药,患者度过了安全观察期。美国FDA批准了这项临床试验申请用于III期和IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。

用于宫颈癌治疗

2022年8月,我国研究者采用TIL细胞疗法辅助免疫治疗局部晚期宫颈癌患者。该研究纳入27例接受同步放化疗的患者,随访发现,完全缓解率为75%;疾病控制持续时间为9~22个月;疗效维持时间最长已超过2年。

用于黑色素瘤

2022年荷兰国家癌症中心公布多中心3期随机对照临床试验结果,入组的168例晚期恶性黑色素瘤患者,86%接受过PD-1抗体治疗并治疗失败。

结果显示,与Y药相比,TIL治疗晚期黑色素瘤显著改善了中位无进展生存期,或可称为抗PD-1单抗难治性患者新的治疗选择。

02

分子靶向治疗

对肿瘤患者的精准治疗,不能只依赖于组织病理类型和病情阶段证据,还能根据肿瘤分子分型不同,进行个体化靶向治疗

PROTAC药物离上市更近

传统靶向药物的靶点,多是有合适的结合位点和明确的活性位点的蛋白质。而PROTAC分子只要将靶蛋白诱导到蛋白降解系统即可使癌细胞失活,这种药物理论上可以对绝大部分的癌细胞蛋白起作用,作用面更广。同时,还能解决小分子抑制剂常出现的耐药性问题。

目前,全球还没有PROTAC药物获批上市,跑在最前面的是ARV-110和ARV-471两款PROTAC药物,都处于临床研究阶段。

2022年,这一领域有了关键性研究进展。

ARV-110在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中,疗效明显,三期临床试验已经启动。

ARV-471 针对接受过多种前期疗法的 ER 阳性 / HER2 阴性晚期或转移性乳腺癌患者,2022年VERITAC试验中,ARV-471显示出良好的耐受性,38%的患者有了临床获益率(完全缓解率、部分缓解率或疾病稳定率>6个月)。

未来如果PROTAC药物能顺利上市,将给癌症患者带来新的治疗选择。

03

新的药物

2022年,常见的10种癌症有以下药物上市或获批新的适应证:

1. 泛癌种——斯鲁利单抗、拉罗替尼、普特利单抗

全球首个广谱靶向药:larotrectinib(拉罗替尼)在国内上市。它是全球首个基于生物标志物(NTRK融合基因),而不区分肿瘤来源(不管是乳腺癌、肺癌等)的广谱靶向药,用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。

临床证实,NTRK融合现象存在于超过25种的癌症中,患者有这个靶点就能用,常见的肺癌、乳腺癌、结直肠癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胶质瘤、胆管癌等。

化疗保护药:曲拉西利(创新药科赛拉):骨髓抑制的克星。曲拉西利是一种CDK4/6抑制剂,能在化疗期间保护骨髓造血干细胞,显著降低中性粒细胞减少、贫血和血小板减少的发生。

普特利单抗:国内第 10 款 PD-1 单抗,适用于既往接受一线及以上系统治疗失败的微卫星高度不稳定(MSI-H)/错配修复功能缺陷(dMMR)实体瘤患者的治疗。

2.肺癌——劳拉替尼、布加替尼、曲拉西利等

布格替尼和洛拉替尼分别于2022年3月和4月国内上市。这两种药物为ALK突变肺癌的二代和三代靶向药物,患者将获得更大选择余地和耐药应对手段。

布加替尼(Brigatinib)为一种新型的ALK和EGFR双重抑制剂,可强效抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。用于ALK阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。

劳拉替尼(Lorlatinib):第三代强效ALK抑制剂在国内获批上市,用于治疗既往接受过至少一种ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

特泊替尼:为MET突变肺癌的靶向药物,临床试验中能使超过半数的患者实现肺癌缩小或消失。

普拉替尼:我国联合研发、国内首个上市的RET突变肺癌靶向药。用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。研究显示客观缓解率(ORR)为56%,13例疾病稳定的患者均有肿瘤缩小,疾病控制率(DCR)96.9%。

达拉非尼联合曲美替尼:精准双靶治疗在中国获批,用于BRAF V600突变阳性转移性NSCLC患者的治疗。作为我国BRAF突变肺癌患者首个双靶治疗方案,达拉非尼+曲美替尼成功跻身2022年医保目录。

莫博赛替尼(TAK-788):全球首款针对EGFR外显子20插入突变的肺癌靶向药,在岁末年初上市,也列入。2023年1月国内上市。用于含铂化疗期间或之后进展且携带表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变(20ins)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

3.乳腺癌——戈沙妥珠单抗

戈沙妥珠单抗:首款靶向TROP-2的ADC(抗体偶联药物)新药,针对内分泌治疗失败患者,可带来肿瘤总生存期和无进展生存期双重获益。全球首个且唯一获批的靶向Trop-2的ADC药物,用于既往至少接受过2种系统治疗不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌成人患者!三阴乳腺癌患者终于有了靶向治疗新选择!

奥拉帕利(利普卓):新适应症获国内批准上市,奥拉帕利联合贝伐珠单抗用于同源重组修复缺陷(HRD)阳性的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者,在一线含铂化疗联合贝伐珠单抗治疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。新适应症为HRD阳性新诊断卵巢癌患者提供了新的治疗选择。

德喜曲妥珠单抗(T-DXd):抗体偶联药物(ADC)。靶向HER2低表达的乳腺癌患者,T-DXd的第二个适应症的上市获批,也是中国首个针对转移性乳腺癌HER2低表达人群的药物。

4. 淋巴瘤——度维利塞、布格替尼、盐酸丙卡巴肼等

度维利塞胶囊(曾用名:度恩西布):国内首款获批的PI3K抑制剂获批上市,用于治疗既往至少经过两次系统治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)。

布格替尼(安伯瑞)国内获批上市,适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。

盐酸丙卡巴肼胶囊(Natulan):国内获批上市,用于晚期霍奇金淋巴瘤治疗。

达基奥仑赛(CARVYKTI®)获准在美国上市,用于治疗既往接受过四线或以上的治疗(包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体)复发或难治性多发性骨髓瘤患者。

5.肝癌新药——淫羊蕾素软胶囊、雷莫西尤单抗

淫羊蕾素软胶囊:国内获批上市,用于不适合或患者拒绝接受标准治疗,且既往未接受过全身系统性治疗的,不可切除的肝癌,患者外周血复合标志物满足以下检测指标的至少两项:AFP≥400 ng/mL;TNF-α<2.5 pg/mL;IFN-γ≥7.0 pg/mL。

雷莫西尤单抗(希冉择) :国内获批上市,用于既往接受过索拉非尼治疗且甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/mL的肝细胞癌患者的治疗。

6.胃癌新药——雷莫西尤单抗

雷莫西尤单抗(商品名:希冉择):抗血管生成药物。获得国内上市批准,用于既往接受过索拉非尼治疗,且甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/mL的肝细胞癌(HCC)患者的治疗。雷莫西尤单抗2022年内在国内获批二项消化肿瘤适应证。

7. 胆管癌新药——佩米替尼

佩米替尼(pemigatinib):首款靶向药物,用于治疗既往至少接受过一种系统性治疗,且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。

8. 多发性骨髓瘤——西达基奥仑赛

西达基奥仑赛(CARVYKTITM):首款获美国FDA和欧盟批准用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。这些患者既往接受过至少三种治疗,包括免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂和抗CD38抗体,并且末次治疗出现疾病进展,它给晚期多发性骨髓瘤患者带来了新的治疗选择。

国内上市进程:2022年12月,西达基奥仑赛国内上市申请获受理;2023年1月被纳入优先审评审批程序。

9. 黑色素瘤——瑞拉利单抗

瑞拉利单抗:获FDA批准上市,联合nivolumab 的固定剂量组合用于治疗 12 岁或以上且患有不可切除或转移性黑色素瘤的成人和儿童患者。这是全球首款LAG-3抑制剂,也是继PD-1和CTLA-4之后第三个用于临床的免疫检查点,具有里程碑式意义。

10.子宫内膜癌——派姆单抗

派姆单抗(Pembrolizumab):实体瘤适应症PD-1抑制剂。其新适应症获得FDA批准,用于先前接受过治疗但有疾病进展的微卫星不稳定性高,或错配修复缺陷的,且不适合接受手术或放疗的晚期子宫内膜癌患者。

11.子宫内膜癌——替雷利珠单抗

替雷利珠单抗:国内获批上市用于治疗既往接受过一线标准化疗后进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:10 | 评论:0