癌症病人慎输白蛋白(肾功能不好可以吃蛋白粉吗)

提起紫杉类化疗药，相信肿瘤患者们都不会陌生。

事实上，紫杉类药物不止一种，临床上常用的就包括紫杉醇注射液、多西他赛、紫杉醇脂质体和注射用紫杉醇（白蛋白结合型）。在乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、胃食管癌等肿瘤中都有着很好的临床疗效。

目前针对癌症病人的临床保健品主要噱头只有几个：补充营养，增强免疫力。广州新市医院（广东药科大学附属第三医院）肿瘤科一区彭齐荣教授表示，前一类保健品，并不建议大家随便乱吃，摄入过多的常见营养素，甚至蛋白质和维生素，反而会给身体带来不必要的负担，甚至引发其他疾病，但晚期癌症病人确实容易出现白蛋白下降、微量元素失衡等情况，这时候医生会有针对性的建议病人补充一些营养。病人应在医生或营养专家的指导下选择合适类型的保健品，“查漏补缺”，而不是凭感觉“盲目进补”。

x县中医院在对梁某英诊疗过程中存在过错，该过错与梁某英死亡后果之间存在一定的因果关系，过错参与度为C级（21%-40%）。

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在150mg/m²每周用药组，中性粒细胞最低值常出现在第2周，恢复至基线的时间常为第4周。

但如果通过上述这些方法都不能缓解手脚冰凉的情况，则需要引起重视，尽快去医院进行相关检查。

给予营养补充剂但效果不佳的患者

再者，人血白蛋白属于血液制品，输注过程中也有一些副作用，包括过敏、诱发或加重心衰、肺水肿、感染相关传染病等，所以在输注人血白蛋白前需严格掌握适应症、剂量及速度。

对于营养不良的肿瘤病人，对于食欲不振的化疗病人，白蛋白低的主要原因是肿瘤消耗，分解代谢增强，而热卡与氮合成不足。要想从根本上解决营养问题，是加强患者的肠内和肠外营养，提供合适的营养底物。肠内营养制剂，比如能全素、安素、能全力、康全甘等等。肠外营养指的是通过输液增加营养，氮源应首选平衡氨基酸制剂，而不是人血白蛋白。

药不对症，预防和治疗作用属子虚乌有，但副作用和不良反应往往也不会缺席。作为外来异体蛋白的人免疫球蛋白制品进入人体内，有时反而会干扰自身抗体的形成，导致自身免疫力难以建立。因此，对于自身免疫力正常的人而言，人免疫球蛋白短期内好像是帮了忙，但就长远而言，反而可能是帮了倒忙。

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【人血白蛋白的临床应用】

肾脏肾皮质、肾髓质分别分泌糖皮质激素、盐皮质激素，对于血压、血糖及促红细胞生成素具有明显的调节作用。

【文末总结】

误解在于，即使通过静注人免疫球蛋白来治疗新冠感染，也要出现适应症，有相应的临床指征。也就是说，人免疫球蛋白只适用于特定的或病情较重的新冠感染患者，绝不是一个普适性的常备药品。

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症状主要包括麻木、刺痛、冷诱导的感觉障碍和神经病理性疼痛。

大量出现蛋白尿，基本上都在3个+以上，且持续了很长时间，血液中的肌酐、尿素氮的指标超过标准值，即属于肾功能不全。这样的人群通常会出现眼睛、脚、下肢水肿，浑身乏力、精力不集中等症状。

胃肠道反应较轻者通常在停药后可自行缓解，症状较重者可视情况选择服用5-HT3受体拮抗剂。

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≤25g/L

当部分肾脏功能受损时，人会感到腰膝酸软、疲乏无力，精神状态变差，为了调理肾脏，洗澡时腰部也要清洗到位，对腰部进行适当的清洁和适当的按摩，可以使局部循环保持良好状态，可以改善腰膝酸痛。

干预措施基本同中度皮疹，但药物剂量可适当增加；必要时可予冲击剂量的甲泼尼龙；可根据患者自身情况暂时停药，待皮疹改善后继续用药，也可按说明书减量。

错误！

出现肝掌时，就多代表肝脏的功能已经受到了极大的损害，可能患上了肝硬化、乙肝等疾病，如果不及时加以治疗，就很有可能会发展为癌症。

2015年《应用生理学、营养学及新陈代谢》杂志上的一篇文章认为：高蛋白摄入对肾不好，这个说法是扯淡。相反，增加蛋白质摄入，可以增加肾小球的过滤率，从而改善肾功能。

综上，白蛋白不是营养药，也不是万能药。如果患者有营养不良，且无法进食补充营养，可以咨询医生，有无必要适当输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素等。

粗粮中虽含有植物蛋白，但不是优质蛋白，专家建议肾病患者不要多吃粗粮。

与其他药物合用于治疗成人呼吸窘迫综合征 (ARDS) 患者的肺部积液和低蛋白血症

肾病患者水肿时应

（表源自文献）

输注药物期间穿戴冷冻手套或者袜子，有助于预防以及减轻紫杉醇药物相关神经病变。轻症可于停药后数月内改善或痊愈，严重伴疼痛的神经病变则恢复时间较长。

④低蛋白血症的防治；

　　血液净化室拥有血液透析机62台，双反渗水处理机2台，是鲁中地区规模较大的血液净化室，透析病人220余人，每年透析人次2万余人次。血液净化科是淄博市慈善总会爱心救助项目合作科室。曾先后被评为山东省护理“两好一满意”单位，淄博市十佳质量品牌科室，连续两次被授予“淄博市青年文明号”。

而且血压偏低，给予白蛋白治疗，经家属同意，输白蛋白，并没有出现不良反应。医生密切关注病情发展，病情更加恶化，立即抢救，找病人家属谈话，病人家属要求放弃，医生仍进行了抢救，整个治疗过程没有过错。

编辑：张宝亢、张旻曦、袁溢（实习）

那么肾脏呢？最为人体重要的排毒器官，可以看做，专门用来清理，煤球燃烧后的残渣。