本篇文章给大家谈谈抗癌症药物一针120万,以及癌症疼痛药物治疗原则的是的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
距离中国首个CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射上市已经满了1周年,已惠及超过200多位二线或以上系统性治疗后复发/难治性大B细胞淋巴瘤中国患者。
中国首例CAR-T治疗患者如今怎么样了?
一、治疗后3次随访,肿瘤症状持续缓解陈阿姨作为一名“弥漫性大B细胞淋巴瘤”患者,在2021年6月份,于上海交通大学医学院附属瑞金医院完成了CAR-T治疗,2个月后,成功回输CAR-T细胞,显示症状完全缓解。
2022年6月份,澎湃新闻对陈阿姨进行了回访。
了解到目前为止,陈阿姨已经做了3次回访,分别在回输后的第28天、之后的3个月、6个月,3次均显示症状得到完全缓解。预计还将在第9个月进行一次随访。
而在治疗期间,陈阿姨曾出现过轻微的体温升高,不过只是暂时性的,经常规药物治疗后,体温便得到了控制。
对此,瑞金医院血液科副主任医师许彭鹏教授表示:陈阿姨的这个回访结果还是比较理想的,已经维持超3个月的持续缓解状态,她将有90%的几率可完全治愈。
二、为什么CAR-T疗法需要120万?CAR-T疗法的高效,引发了广大的关注,但同时它高昂的价格也吓退了不少人,在国内大约在120万左右,那为啥会这么贵呢?
目前,在国内上市的CAR-T有2款,分别为阿基仑赛注射液和瑞基奥仑赛注射液,两款都是针对同一个靶点-CD19蛋白。
而它贵就贵在“定制”两字,它是根据患者的情况量身定制的一种疗法,先从患者身上分离普通的免疫T细胞,再利用基因工程技术改造T细胞,帮助攻击肿瘤的CAR-T免疫细胞,进而再通过相关技术大量扩增CAR-T细胞,扩增数量高达数亿、数百亿,之后在回输到患者体内,达到治疗的目的。
需要注意的是,识别癌细胞表面的CD19蛋白,属于个人定制药品,每个人的注射液是不一样的,所以价格更加昂贵。
三、要不要砸锅卖铁去筹集这120万?面对这么高昂的治疗价格,很多家庭的经济条件可能无力承担,那这时候有必要砸锅卖铁去筹集这120万吗?
这里需要提醒大家一点:CAR-T的治疗效果确实好,但是它并非神药,什么肿瘤都可以治,它也是有一定的适应症的。
它主要针对的是血液肿瘤,比如复发难治没有有效治疗手段的淋巴瘤,而对于肺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌等实体肿瘤,治疗效果并不理想。
另外,即便是淋巴癌患者,也得根据患者的具体情况才能决定是否能接受CAR-T治疗,比如肿瘤体积较大的患者,或者肿瘤长在脑部的患者,就不适合该疗法,如果盲目接受CAR-T治疗,反而可能诱发肿瘤溶解综合征等风险。
通常情况下,如果被确诊为淋巴瘤,第一选择往往是化疗、靶向治疗等一线治疗方法,通过这些治疗,也是有可能实现治愈的,而且价格也相对低廉,所以没有必要盲目追求CAR-T疗法这种高昂的治疗方式。谨记,贵的不一定就是好的,只有适合的才是最好的。
而对于CAR-T疗法的疗效,瑞金医院血液科副主任医师许彭鹏教授表示:看不到病灶,是医学上的“完全缓解”,但不这代表癌症就被治愈了,想要判断癌症治愈,是有时间条件的,至少要“完全缓解”持续5年。
CAR-T的缓解率在70%-90%,虽然比一般的药物要高的多,但约50%的患者可能在1年内复发。所以,它并不是癌症的“终结者”,不能盲目吹捧。
严格来说,CAR-T疗法并不是手术、化疗、放疗这种一线治疗手段,它更多的还是一个托底的角色,往往是通过一线疗法治疗无效时,才会尝试CAR-T疗法,以求治愈的希望。
而且,CAR-T细胞疗法和别的抗癌药一样,也是有一些毒副反应的,可能出现细胞因子风暴、神经毒性、B细胞终身缺失等副作用,其中细胞因子风暴是比较凶险的一种副作用。
所以,对于CAR-T疗法,我们要理性看待,它最大的价值,可以说是给本已经绝望的患者带来了治愈的希望。
总结:CAR-T疗法虽然有很好的治疗效果,但是它不是治疗癌症的首选,也不适合所有癌症,所以具体使用什么方法治疗,还需要根据患者的具体情况决定。
参考资料:
[1]《120万一针的抗癌药疗效如何?回访国内首例CAR-T治疗患者》. 澎湃新闻. 2022-06-23
[2]《120万一针的抗癌药,到底是个啥?》.菠萝因子. 2021-09-10
[3]《一针120万,癌细胞清零?国产抗癌“神药”上市后,有医院一晚接到上百个电话!制药公司高管却说……》.每日经济新闻 .2021-10-13
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近期,中国科学院公布了一份最新的癌症数据报告,表明我国恶性肿瘤新发病例已经达到了406.4万人,而新发癌症死亡人数也达到了241.35万人。
这意味着每分钟就有8个人因癌症死亡。男性患者最常见的癌症是肺癌、肝癌、胃癌以及结直肠癌。
而女性患者则是乳腺癌、肺癌、结直肠癌以及甲状腺癌。值得一提的是,不论男女,肺癌都是致死率最高的类型。
对于任何一种类型的癌症患者来说,无法避免的难题就是如何缓解由该疾病引起的剧烈疼痛。据报道,在晚期阶段,大约70%的患者都需要忍受极度折磨的癌痛。对许多患者而言,这是他们在与这种可怕的疾病作斗争时面临的最大挑战。
许多肿瘤患者对于自己所经历过的癌痛进行了详细的描述。
-其中,有人表示:“癌痛真的是一种难以形容的痛苦体验,就像被电击一样,让人想要结束生命。”
-还有人说:“即使是吃饭的时候,也会感受到癌痛。当一粒米进入口腔时,疼痛便开始了,就像针刺般令人难以忍受。”
-还有患者表示:“我已经接受了自己要面对死亡的事实,但每当癌痛来临时,我都会感到非常后怕。因为那种疼痛真的太可怕了,让我连回忆都不敢去想。”
从这些患者所述情况来看,癌痛表现出多种不同的形式。在晚期阶段中最常见的类型包括钝痛、绞痛、胀痛、针刺样疼痛以及牵拉样疼痛等。
根据医学界对于不同程度的疼痛所做出的分类标准来看,在零级代表无任何感觉时,2~3级则代表轻微程度的感觉,在4~6级则表示中度程度的感觉。而在7级及以上,则表示非常严重的疼痛。
相对于女性分娩时的8级疼痛来说,癌症所引起的疼痛则达到了10级之高。
那么,癌痛是如何产生的呢?主要原因可归为以下三点:
1、肿瘤本身因素
随着肿瘤的逐渐增大,它会侵蚀周围器官和组织,并持续对其进行牵拉和压迫,从而导致不可忍受的癌痛。此外,在肿瘤组织溃烂时也会引发剧烈的癌痛。
2、治疗手段因素
尽管手术可以将肿块切除,但在切口处却可能导致神经损伤性癌痛。放化疗虽然能够杀死癌细胞,但同时也会影响到正常组织器官和细胞,并最终导致癌痛。
3、其他因素
随着肿块进一步生长,癌细胞会与正常细胞争夺营养物质,并由于营养摄入不足而导致体力逐渐减弱。这也会增加局部癌痛的风险。尤其是在癌细胞发生骨转移后,疼痛的程度就无法用语言来描述了。
那么,患者是否有办法缓解癌痛呢?对于大多数肿瘤患者而言,在癌症晚期阶段,止痛药是最常用的缓解方法之一。医生会根据患者所处的不同阶段选择不同类型的药物,并采取三阶梯式的止痛用药方法:
一阶梯:单独或联合使用解热镇痛药,如布洛芬和阿司匹林等,针对于轻度癌痛治疗,特别是针对骨转移性癌疼。
二阶梯:弱效阿片类药物,包括可待因、曲马多以及强效定等,适用于中度癌痛。
三阶梯:强效阿片类药物,如吗啡、芬太尼等,适用于重度癌痛。
除了以上药物之外,还有其他方法可以缓解癌痛吗?答案是肯定的。一些肿瘤患者表示,他们不想再依赖止痛药物了,那么是否还有其他方法可以缓解癌痛呢?以下是三种值得尝试的方法:
1、理疗
当突然出现剧烈疼痛时,可通过局部按摩、热敷和冷敷等方法来减轻。
2、松弛疗法
在感受到癌痛时,尝试着伸展四肢骨骼肌能够缓解精神上的紧张感,从而减轻和阻断癌痛。
3、冥想
在想象自己处于美好的环境中,并回忆美好时光的情况下进行冥想,可以减轻由癌痛引起的不良情绪,并帮助缓解其所带来的疼痛感受。
4、中药辅助治疗
中药可以作为辅助治疗手段,因为中药对于肿瘤患者应用比较广泛,其可以调理患者免疫功能,而且中药里面还有镇静、安神成分,可避免手术、放化疗后的疼痛。
总之呢,当癌症患者出现癌痛时,不能强忍着,一定要采取合适的办法,及时的帮忙缓解!