胃角腺癌的症状(胆囊炎的症状及治疗)

2023-09-28 11:40:42
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舌尖上的胃癌

刘超越,战略支援部队特色医学中心(原306医院),放射治疗科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

胃是人体的最主要消化器官,我们吃的任何食物,包括水果、饮料、零食等都需要经过胃,而许多癌症都与饮食有关,胃癌尤其如此。不夸张的说,很多时候舌尖上的美食才是胃癌真凶。

胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一,5年相对生存期在20%左右。胃癌指源于胃黏膜上皮畑胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌。早期胃癌无明显症状,随病情进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状。晚期主要表现为疼痛、呕吐,甚至呕血、黑便,也可以出现腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸,以及远处淋巴结转移、盆腔转移等体征。

引起胃癌的主要病因

环境和饮食因素:环境因素在胃癌发生中起重要作用,火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染等可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。生活中摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物都可是诱发胃癌的因素。另外,发霉的食物含有较多的真菌毒素,也有引发癌症的可能。

感染因素:幽门螺旋杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点,胃癌高发区人群幽门螺旋杆菌感染率高,而幽门螺旋杆菌抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群。

遗传因素:胃癌有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于人群2~3倍。

免疫因素:免疫功能低下的人胃癌发病率较高。

胃部疾病:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等胃部疾病容易诱发胃癌的发生。

胃癌的治疗

胃癌治疗包括药物治疗、手术治疗、化学药物治疗和放射治疗。早期胃癌没有深层浸润及淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。

放疗在胃癌治疗中的作用

术前放疗:一般局部晚期胃癌不能手术切除,可以考虑术前放疗。术前放疗的根本目的是减小瘤体,以达到手术切除的目的。术前放疗需要注意注意放射剂量的应用。

术中放疗:目前术中放疗在胃癌的治疗中应用比较少,主要是因为术中放疗存在一定的技术和设备要求。目前术中放疗在比较专业的肿瘤医院有所开展,但在地方医院或者县级,市级医院开展的比较少。

术后辅助放疗:胃癌术后根据术后病理结果,如果有脉管癌栓,淋巴结转移,神经侵犯,需要术后辅助放疗;放疗目的是降低复发几率。

胃癌晚期症状主要有出血,疼痛,恶心,呕吐,还有多发转移引起的症状。晚期胃癌放疗目的主要是止痛,缓解幽门梗阻或者肠梗阻症状,减轻患者痛苦。

胃癌的预防

注意饮食卫生,胃癌预防靠饮食,避免多食过度刺激性饮食及熏制品,防止暴饮暴食,以减少胃炎及胃溃疡的发生。养成良好的生活习惯,戒烟限酒。对长期治疗无效的胃溃疡或大于2 cm的胃息肉患者均应及时手术治疗,萎缩性胃炎者应定期随访进行胃镜检查,这些都具有一定的预防意义。除此之外,还应加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

预防胃癌是保持健康的第一步,确诊胃癌者还要积极的治疗,建议采用生物免疫治疗,以调动人体的天然抗癌能力为主,恢复机体内环境的平衡,同时抑制肿瘤细胞的生长、增殖,明显改善自身生活质量,减少术后转移复发率,降低不适并能够帮助稳定病灶、避免扩散、减轻痛苦,延长生存期。

(配图来源于网络)

胆囊炎的常见信号,莫不可与胃病混淆

33岁的王先生患有慢性胃炎多年。半个月前,他突然感觉右上腹部出现剧烈疼痛,起初他以为是胃病犯了,便吃了医生之前开的胃药,但疼痛并没有缓解,反而开始出现持续性胀痛,并向四周放射,无奈之下,他来到医院检查,医生告知他患上了胆囊炎

“上腹部疼痛不适,反酸恶心不是之前胃病的症状吗?”王先生不解的问道。在他看来,自己最近出现的症状都是胃病引起的,谁知突然被告知胆囊出了问题。

“正是因为两者的症状十分类似,所以有很多患者不重视而忽略了治疗,从而引发急性胆囊炎甚至危及生命,”医生解释道。那么如何有效地区分二者呢?首先我们需要清楚胆囊炎是什么以及它的特征。

01可急可慢的常见疾病

胆囊炎属于较常见的疾病,发病率较高。主要分为急性慢性两种类型,常与胆结石相伴相生。急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞细菌感染而引起的胆囊炎症,也是较为常见的类型。而慢性胆囊炎是由上者或亚急性胆囊炎的反复发作,或是由于长期存在的胆囊结石导致胆囊功能异常。尽管胆囊的存在感似乎比不上胃肠,但也是消化过程中必不可少的一个器官,它存贮着消化食物脂肪的胆汁。

但由于胆汁的使用程度不及胃液明显,于是很多人便轻视这个器官,做了很多不利于胆囊的行为。殊不知,胆囊也是一个较为脆弱的器官,在外界因素如进食或结石的影响下,便会出现炎症。它会告诉你,招惹它的下场一点也不比胃肠轻松。

02胆囊炎的典型症状

咱们刚刚说了胆囊炎可分为急性和慢性两种,而这两种炎症又有着各自不同的症状。这里面以急性胆囊炎的突出和慢性胆囊性的隐蔽为主。

1.急性胆囊炎:它的症状就如它的名字,首先是疼痛来的急且发生时间不稳定,找急忙慌的突然发生是常有的事。此外程度相较于胃肠炎症更加严重,大部分时间都是剧痛而非隐痛。且位置多为右上腹,有放射至背部的倾向。此类炎症常发生在吃饱饭后或食用油腻食物后,夜间出现的概率高于白天;其次是恶心、呕吐 等消化道疾病常见症状,这也是为什么很多人会将其与胃病搞混的原因之一;再有就是畏寒、寒战、发热 等特殊症状。而一旦出现这些症状表明炎症已经较为严重,影响到了神经系统,需要马上就医。如果不及时治疗甚至会出现说胡话等精神症状;另外还有可能出现黄疸。这说明情况十分严重,肝胆已经遭到了实质的损伤,可能会影响到器官功能。

2.慢性胆囊炎:这也是隐蔽的最深的炎症。同急性胆囊炎相比,它的症状与肠胃病更加贴近,难以区分。首先就疼痛而言,并不剧烈,而是钝痛感并伴有不舒服的感觉且时间一般比较持久,此外还有出现诸如反酸,感觉胃部有灼烧感等一系列与消化不良相类似的症状。在疼痛部位来说,除了腹部还有可能放射至肩部。如果此时吃东西,病情将会加重。

03胆囊炎与胃病的区别

既然这两者在症状上有相似之处,那么在自己出现类似症状时,如何准确找出谁是真正的凶手呢?我们需要仔细辨别身体所发出的信号。

1.首先我们需要注意疼痛位置的信号。虽说都会出现在腹部,但胃病所引发的疼痛主要位于左上腹,而胆囊炎引起的腹痛主要位于右上腹压痛感明显,另外还可能伴随肩背的放射痛

2.其次是疼痛程度的信号。一般来说,胃病带来的疼痛往往稍弱于不适感,多为隐痛或者涨痛,普通患者大多可以忍受。而胆囊炎疼痛程度较高,常常出现剧烈的痛感,特别是急性胆囊炎,如果情况较为严重,甚至无法承受导致昏厥等状况。

3.最后是发病前后的诱因。正常情况下,胃病产生的胃痛多是由于食用辛辣或者生冷的食物刺激到了胃壁,从而导致相应的疼痛产生。另外此前胃肠的疾病如溃疡等也会有相应的影响。而胆囊炎带来的疼痛多是由于摄入过量食物或者刚吃完较为油腻的食品,而有过胆结石的人也会有相应的影响。

所以当身体一旦出现上述状况,尤其是腹部有剧烈痛感时,则需要警惕是否患上了胆囊炎。

04出现胆囊炎怎样治疗

根据胆囊炎的性质,我们有不同的治疗方案。首先针对急性胆囊炎,通常以外科手术为主要治疗手段。依据情况的严重程度和治疗效果可选择切除胆囊这种不留后患的方法或是胆囊造瘘术这种相比而言较为简单的治疗手术。

而慢性胆囊炎主要以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者,每天按量摄入低脂食物,辅以对应药物进行治疗,即可达到较为满意的治疗效果。

05胆囊炎的预防很重要

就像胃肠一样,只要平时对它好一些,做好预防工作,就可以很大程度上避免胆囊炎的出现。我们需要注意下面几点:

1.由于急性胆囊炎与胆结石紧密联系,因此我们需要定期去医院体检,查看其出现的情况并做好相应治疗,从根源上阻止胆囊炎的发生。

2.拥有健康均衡的饮食结构,减少脂肪的过多摄入,补充水果蔬菜。

3.增加运动频率,促进消化,减轻胆囊负担。

4. 调整自己的心态,增加自身抵抗力。

总得来说,胆囊炎不是不能分辨,更不是绝症。我们应该随时关注身体状况,不要忽视身体所发出的健康信号,这样才能生活的更加幸福美满!

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:35 | 评论:0