查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,可以通过采集静脉血进行检测。该指标出生一年后维持低水平,只有患肝病时才会升高,是临床诊断原发性肝癌的常规指标之一。
建议高危人群自40岁起开始筛查,再根据结果确定检查频次。
【高危人群】
④患有慢阻肺者。
①胃癌高发地区人群。
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术残留胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病。
针对乳腺癌的X线检查,又称钼钯检查,推荐35岁以上、乳房较大的女性重视钼靶检查。这类女性的乳腺组织相对疏松,钼靶检查成像的效果较好。该检查对微小钙化的识别率达到95%以上,可以检出85%~90%的乳腺癌以及发现部分临床触诊阴性的乳腺癌。
胃镜+活检
乳腺B超、钼靶检查
【检查频次】
另外,乳腺癌并不是女性的“专利”,男性也会患乳腺癌,只是非常罕见而已。男性一旦患上乳腺癌,病情往往会比女性严重,存活率也比女性要低。男性乳腺癌在筛查手段上与女性患者类似,以超声和钼靶为主,必要时可行定位穿刺活检。
结直肠癌——
胃癌
传统肺部病变筛查手段里,最常见的是X线检查,也就是大家常说的胸片检查。但是,胸部X线片对肺癌的敏感性较低,而且只有当结节大于1厘米时才能被发现,加上难以判断性质,所以需要进一步做相关检查。用CT检测肺癌,分辨率高,肿瘤达到1厘米、甚至0.8厘米时即可被查出。
胃癌——
需要定期做以上两项肝癌筛查的高危人群包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者,食用黄曲霉素超标者,以及有肝癌家族史的人群。
结直肠癌
编辑 曾佳佳
肝癌——
对于无特殊情况的以下人群,建议每三年定期检查一次:一级亲属有食管癌病史;生活在食管癌高发地区;长期饮食习惯不好,抽烟、喝酒或喜欢吃腌制食品等;有反流性食管炎症状的人群。
④有胃癌一级亲属者。
【检查频次】
建议高危人群按照亲属年龄往前推10年,每5年检查1次。
癌症是健康第一杀手,人人唯恐避之不及,更令人恐惧的是,很多癌症发现时已是晚期。近年来,国家加大对癌症预防筛查的部署力度,但大众对如何进行自身癌症风险预判仍然缺乏认知。
近日,国家癌症中心发布了《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》,从发病例数看,肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位,其他高发恶性肿瘤依次为结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌,前5种恶性肿瘤发病数约占全部恶性肿瘤的57.27%。
其中,男性高发癌症前五种分别为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,这5种恶性肿瘤发病数约占男性全部恶性肿瘤的68.84%;女性的依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌,这5种恶性肿瘤发病数约占女性全部恶性肿瘤的56.11%。
2023年4月15日至21日是第29届全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周主题是“癌症防治,全面行动——全人群、全周期、全社会”。大家不要惧怕癌症,要养成良好的生活习惯,采取有针对性的措施改善相关致癌因素,降低人群患癌风险,做自己健康的第一责任人,正确认识癌症,并积极防治癌症,做到早发现、早诊断、早治疗。
1.中华肿瘤杂志《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》
2.中国肿瘤《中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》
3.丁香医生《别再花冤枉钱了,要做的体检项目就这些 | 内附体检清单》
【高危人群】有1名及以上的大于30岁一级亲属(父母、子女及亲兄弟姐妹)患有结直肠癌者。
甲胎蛋白+肝脏B超
肺癌
电子结肠镜
这两项检查在乳腺筛查时应该如何选择呢?每一种检查手段都有它的优势和局限性。东方女性乳房较小、乳腺细密,应以彩超为主、钼靶为辅。女性可以每年都用彩色超声检查,40岁以后再加上钼靶检查。彩色超声和钼靶X线片都没发现问题的,可两三年后再用钼靶检查一次。
参考文献:
内镜检查是通过电子镜头或内窥镜对消化器官黏膜进行直接检查。通过内镜检查食管癌时,可直观了解病灶的部位、大小、扩散情况、表面形状、病灶数量、颜色、浸润深度等。内镜检查还可以直接获取细胞组织,并对细胞组织进行病理检查,有利于病情的诊断。