癌症止痛药价格(癌症止痛药大全)

癌痛如何止痛是一个世界性的难题。很多癌症患者出现疼痛后，会服用止痛药来缓解疼痛。都说是药三分毒，但对于出现癌痛的患者来说，大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗？关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢？为此，家庭医生在线采访了广州中医药大学金沙洲医院疼痛科主任医师王家双教授。

哪一种癌痛止痛药的效果最好？

癌症引发的疼痛有哪几种？

这实际就是一种“洗脑”，让人们觉得止痛是所有病人的天赋人权，有权决定自己是否用止痛 药。就这样，美国医药界产生了一个奇葩理论，即疼痛程度由病人决定，而不是依照医护人员的经验。如此一来，病人只要认为自己有点痛，就有权要求医生使用止痛药。

吃药时间长了，药效会不会越来越差？

那么，如何才能避免止痛药的潜在伤害呢？

阿片类药物成瘾者 乔纳森·伯克：我想和给我开处方的医生说，你自己试试每天吃两片，连续服用两周看看会有什么后果。

黑龙江省生物医学工程学会 会员

“麦肯锡的建议无耻。”

如果患者这顿药忘了吃，忘了吃的那顿就不用专门去补了，如果出现爆发痛就按爆发痛处理，以后的药按时吃就好。很多患者和家属都有很好的习惯，会把用药的时间、效果、吃药后的副反应都详细记录下来，这样来就诊时，医生就能迅速地了解患者的用药情况。

有报道称瑞芬太尼能够显著缩短机械通气时间及住 ICU 时间，它并不额外增加患者的经济负担，但提高了医疗效率。从而减少呼吸机相关性肺炎等并发症的发生，但只能在静脉注射泵下使用。

而面对因为癌症病情而产生的各种疼痛状况，医疗处方用的止痛药物依治疗疼痛程度区分成4类：

在家庭护理中，必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，因为持续疼痛可使痛阈降低，加大了止痛的难度。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80~90癌症病人的疼痛。

美国媒体指出，在阿片类药物泛滥危机中，制药公司、药店和医生、监管者以及立法者都脱不了干系，甚至可以说是“共谋”关系。有专家指出，药企和政界形成了紧密的利益关系，要解决阿片类药物泛滥危机、高价药、专利垄断等种种问题，关键是要摧毁这种系统性腐败体制。

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“数”说美国阿片类药物滥用问题

按照这种说法，患者确实不再需要频繁使用，大大降低了上瘾的几率。因此上市之后，奥施康定的受众群体也不再仅限于癌症晚期患者，而是任何有止痛需求的病患者都可以使用，只需要医生开处方就可以购买到。

还有乳腺癌治中损伤腋淋巴系统，可能引发手臂肿胀疼痛。如果采用下腹部的放疗，可能出现肠胃道不适或排尿疼痛。

另外，按照阶梯使用止痛药的话，分级也对判断疼痛的性质非常有用。王家双教授提到，像癌痛这几种类型，即炎性、神经性，还有一个心理性的，这种情况下，如果不针对性地选择相应的药物来进行治疗，往往效果会很差。而且一旦药物用得不对，它起不到作用，反而起反作用。

中国医促会脊柱内镜学组 委员

不是程序镇痛的首选药物；起效和达到峰值的时间较长，镇痛作用较芬太尼类药物长，可控性不及芬太尼类药物。

专科检查：患者腰椎生理曲度存在，患者因疼痛活动受限，T6-T7棘突间压痛阳性，有叩击痛。患者双侧股四头肌肌力II级，屈髋肌肌力II级，双足背伸肌力I级，跖屈肌力II级。双下肢肌张力正常，脐以下浅感觉减退。患者膝腱反射检查及跟腱反射检查因行动受限欠配合，双侧babinski征阴性。VAS评分9分。

非甾体消炎药可以直接作用于胃肠道，所以会破坏胃肠道黏膜，严重的患者甚至可以出现胃出血，所以有胃溃疡 病史的患者最好不要使用；有的非甾体类消炎药（比如塞来昔布），没有胃肠道的反应，但它的副作用是增加心脑血管病的发病风险；此外，对乙酰氨基酚类药物， 对肝脏有一定的毒性。

止痛药是否能和安眠药同时服用？

像高血压和糖尿病这种慢性病的患者都知道要按时服药才能控制好血压、血糖；癌痛也是一样的，它也是24小时持续存在的，按时吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛。如果总是打乱规律，让药物的浓度忽高忽低，形成疼痛的恶性循环，后期甚至会出现用更大的剂量都控制不住疼痛的现象，所以癌痛患者一定要按时吃药，保持血药浓度的稳定。

《Neuroscience Letters》审稿人

2013 年 SCCM 镇痛镇静指南也推荐使用右美托咪定代替苯二氮䓬类药物以实现安全有效的 ICU 镇静。

奥施康定

癌症止痛的方法还有哪些？

一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。

小编微信：y646887231

过量服用阿片类药物不仅导致大量“瘾君子”的出现，甚至威胁着下一代的健康。

王岩松教授接受采访

所谓癌痛，是“癌性疼痛”的简称，是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。癌痛是在癌症患者中很常见。癌症一般出现在晚期，长期带瘤生存的患者也可能出现癌痛。

疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一，如何缓解癌痛也成为了癌症患者家庭护理的主要任务之一。但是止痛药是把双刃剑，如果滥用止痛药，止痛药运用不恰当也会致死。有些止痛药还有抑制呼吸的作用，不少患者因呼吸停滞而死亡。

1999年，美国因过量使用止痛药造成死亡的人数为4000。2008年，这一数字增至1.5万。据美联社近日报道，美国疾病预防控制中心(CDC)最新报告称，美国因滥用止痛药致死人数十年间几乎翻了两番。

疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一，如何缓解癌痛也成为了癌症患者家庭护理的主要任务之一。家庭使用止痛药要注意以下几点。

1、及时准备按医生的嘱咐足量给药

2、用药后观察药效及有效时间

3、在家里服用止痛药要注意

4、口服止痛药的前后不要饮酒

5、酌情采用不同的给药途径

6、发生不良反应的对策

7、预防严重药物反应

8、睡前服药宜适量增加

9、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡