癌症患者睡眠质量不好怎么办(癌症患者吃什么止痛药)

　　据调查，50%以上的肿瘤患者都受到睡眠问题的困扰，主要表现为入睡困难，经常夜间醒来，醒来后却无法入睡，整夜处于似睡眠状态，醒来后疲惫不堪。为了改善这个问题，经常使用镇静安眠药来改善睡眠质量，但是长期用药也会带来副作用，不妨尝试非药物干预来调节。

　　为什么癌症患者会失眠？

但是尽管研究表明光照治疗对癌症病人的睡眠具有一定的积极影响，但是因为睡眠障碍是各种因素导致的，其中外部因素并非主要结果，所以对睡眠障碍的长期效果尚未得到很好的探索。

很多人认为，止痛药吃到疼痛“能忍”就行了，再多吃反而不好或以后会不管用。但其实这一观点是错误的。疼痛感觉原本是躯体告知我们出现损伤的一种警示，它本是人类一种避免伤害的自我保护能力，这就是被称为急性疼痛的意义所在。但是，“疼痛患者生活质量进行性下降”就是每个慢性疼痛患者都会经历过的：睡不好、吃不好、情绪不好、身体越来越弱、免疫力低下等等问题。这样的病人很难接受抗肿瘤治疗，而且易于复发转移或合并带状疱疹等各类感染。因此把镇痛药按时、吃够量是很重要的。

癌症患者失眠的原因大致可分为以下三种。第一，癌症引起的各种不适症状：其中癌痛是导致癌症患者睡眠障碍的直接原因之一；除此之外，因癌症引起的各个系统的不适症状也可导致失眠。第二个原因就是治疗的副作用：比如手术、化放疗、药物等引起的副作用。化疗可能引起的恶心呕吐、疲乏、口腔糜烂、手脚疼痛麻木、腹泻等；放疗可能引起的受照射皮肤疼痛、口干、口腔黏膜糜烂、尿频、尿急、尿痛，腹泻、便血，放射性肺炎等；外科手术可能引起切口疼痛等。这些相关的副反应均严重影响正常睡眠。第三呢，就是患者的心理方面：对患癌这件事恐惧、绝望等不良情绪，还有患者的经济负担重均会导致失眠。

第二呢，要改善睡眠环境。睡眠环境可影响到患者睡眠质量，提供温馨和谐干净且空气流通的居住环境，有适宜的湿度和温度，温度在26℃左右，相对湿度在60%~65%。房间安装双层窗帘，睡觉时避免受到声音和强光刺激，只要身体没有不适感可以戴眼罩和耳塞。以积极的态度面对新的环境，总是抱怨和抵触不能解决任何问题。

第三呢，患者要调整好作息时间。需根据治疗和康复计划调整好作息时间。做到按时起床，按时入睡，白天多参加户外活动，每天午睡不能少于30分钟，但也不能超过两个小时。白天卧床时间不能太长，23点之前必须入睡。

一般来说，对于成年人来说，可以选择高度在8～12厘米左右的枕头，具体需要因人而异。枕头的硬度也需要适中，选择的枕头可以根据睡觉时位置变动，而改变自身的形态，保持和头颈部良好的贴合。

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阿片类止痛药

世界疼痛医师协会中国分会会长、首都医科大学宣武医院疼痛科主任倪家骧教授介绍，腹痛可能由胰腺炎、胆囊炎等多种疾病引起，盲目服用止痛药会掩盖症状，延误治疗。

癌症患者想要改善失眠，首先要保持乐观的心态。患者在和癌症做斗争的过程中，需要让自己有积极乐观的心态，如果过于悲观消极，不仅会影响睡眠，也不利于病情治疗，所以要放松情绪，积极面对疾病，有战胜疾病的信心。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

除处方止痛药之外，对乙酰氨基酚(又称“扑热息痛”)、布洛芬等非处方止痛药如果过量服用同样会危及健康。美国食品和药品管理局(FDA)曾发布警示，对乙酰氨基酚片剂可能引发肝功能衰竭。

癌症患者也可以多做一些能够促进睡眠的事情，比如睡觉之前泡脚或者适当地散步，另外到了晚上一定要营造比较舒适的睡眠环境，保持居住环境的安静以及整洁。睡觉前不能吃得太饱，不要看容易引起兴奋的节目，尤其是对于难以入睡的患者来说，喝咖啡或者喝浓茶都会影响到睡眠质量。​

还有一些癌症患者如果身体条件允许，可以回归工作。很多患者在发现患有癌症后，因为体力不支以及害怕工作太累加重病情而放弃工作，但其实在病情得到稳定的状态下，可以选择强度较小的工作，不仅能缓解经济压力，还能转移注意力，不会让自己想太多。

患者出现癌痛的时候，要好好的把疼痛的部位、发生癌痛的时间、服药后的情况都一一记录下来，然后在复查的时候，把记录都拿给医生看，这样能够帮助医生更好的制定一个好的治疗方案。

此外癌症疼痛限制了患者睡觉的伸展空间，患者不得不改变平时的睡觉姿势，导致失眠。

失眠也和心理因素有关。

分为两类。一是弱阿片类，如可待因、曲马多、强痛定等，适用于轻至中度疼痛；二是强阿片类，如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”，担心上瘾，因而不敢使用。如果是一个健康，或仅仅是轻度疼痛的人，无缘无故用这类强阿片类止痛药，这是滥用，可能成瘾。但用于治疗的癌症病人的疼痛，目的是为了止痛，而不是为了获取所谓的刺激感，就无需担心上瘾的问题。从根本上说，对于中重度癌症疼痛，阿片类药物才是更有效也是更安全的。阿片类药物最主要的副作用是便秘，要配合使用通便药，在饮食结构上也要注意调整。