癌症止痛药哪个效果最好(癌症止痛治疗原则)

有人问，患了乳腺癌，什么药能止痛？

得了乳腺癌，并不是一定会疼痛。不过呢，还真别说，很多人就是认为，得了癌症就肯定是各种这个那个的疼痛，很多人把“痛苦”等同于“疼痛”，得了癌症，当然会”痛苦“，这里说得”痛苦“其实是一种心理上的难过，并不是说一定会感觉某个地方疼痛，得了癌症有可能疼痛，但不是一定会有疼痛，这首先要明确。

除处方止痛药之外，对乙酰氨基酚(又称“扑热息痛”)、布洛芬等非处方止痛药如果过量服用同样会危及健康。美国食品和药品管理局(FDA)曾发布警示，对乙酰氨基酚片剂可能引发肝功能衰竭。

此外，王家双教授还强调道，对待每一个病人的癌痛，它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药，那从医疗上来说不太科学，它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点，如果痛的程度比较重的时候，我们可以用一些麻醉性镇痛药，这个时候是可以选择的，这个时候就要根据疼痛程度，病人的病情以及病人的具体情况来确定。

一般而言，癌症病患良好的疼痛控制是指疼痛时不超过疼痛量表的3分，一天之内疼痛不超过3次，医疗单位应依疼痛的种类与强度来做剂量的调整，太多次或太强烈的疼痛就代表未妥善控制。

治热证胃痛，可配川楝子；治寒证胃痛，可配桂枝、高良姜；治气滞胃痛，可配香附、木香、砂仁；治瘀血胃痛，可配丹参、五灵脂等药用；治中虚胃痛，配党参、白术、白芍等；

止痛药和其他药物是可以同时用的，但是需要提醒患者的是，不要手里拿一把药一起吃下去，因为很多药物之间有相互反应，甚至会产生一些毒性，建议患者服用多种药物时，每种的服药时间间隔开半小时。

本药适用于轻、中度疼痛患者。这些药物大部分是非处方药，可以在药店买到。另外，对严重疼痛有一定的辅助治疗作用，且安全性好，副作用少。

而有部份癌症患者在治疗后，即使体内没有癌细胞，却仍会有疼痛的感受，可能的原因包括伤口挛缩纤维化，感觉神经受损，例如头颈部癌症患者已切除病灶，但仍会感到程度不一的疼痛。

如果患者这顿药忘了吃，忘了吃的那顿就不用专门去补了，如果出现爆发痛就按爆发痛处理，以后的药按时吃就好。很多患者和家属都有很好的习惯，会把用药的时间、效果、吃药后的副反应都详细记录下来，这样来就诊时，医生就能迅速地了解患者的用药情况。

【性味】辛、苦，温。

1、及时按照医生的嘱咐给药，在日常的护理中，必须要遵医嘱来进行用药，并且给药时间也要固定。因为癌症患者的疼痛多是持续性的，这类疼痛想要止住是比较困难的。而合理的剂量、准确的给药时间可以帮助患者有效的消除疼痛感。

2、患者在生活中要记录自己疼痛的部位、开始的时间，以及什么时间疼痛的最剧烈，在服药过后是否有明显的缓解感，做这些记录可以帮助医生及时的调整治疗的方案。

3、注意不要在疼痛发作的很严重的时候才去服药，最好的方式是在疼痛还没发作的时候就服药，将癌痛“扼杀在摇篮里”，在疼痛发作之后再去服药的话药效会大打折扣的。

4、不要认为服药之后没有疼痛感了就可以停药了，突然停药会让身体出现一系列的不适情况。感觉症状有减轻的话，可以在医生的指导下去适当的减少药物的用量，而不是自己做主减药。

1、非药物止痛法：在日常可以让患者听听音乐，然后静坐进行有节律的深呼吸。可以适当去按摩和热敷疼痛的部位，可以进行一些额外的娱乐活动，帮助患者分散记忆力。这些方法都能使患者产生一些积极的生理变化，让止痛效果变得更好。

2、加强基础护理：在患上癌症的同时，患者体内的各个器官也会受到相应的影响，功能会逐渐的减退。大多患者都会出现生活不能自理的情况。这个时候家人要注意患者的皮肤、口腔以及呼吸道的管理，防止出现其他的并发症，要给患者创造一个安静、舒适的环境，这样可以增加患者对疼痛的耐受性。

3、心理暗示疗法：这个方法其实就是给患者树立可以战胜疾病的信心，让患者的内心坚信自己可以战胜疾病。因为很多患癌的人群都是自己吓自己而导致的病情发展迅速，所以患者建议一个好的心态是非常有必要的。患者自己有信心之后，就会积极的去配合治疗。治疗的效果也会好很多，体内的免疫能力也会因此被调动起来，可以达到不错的止痛效果。

如果发生胃肠道反应，那么可以喝牛奶来缓解反应。

也有患者问，我就晚上疼白天不太疼，能不能晚上吃药？我认为是可以酌情考虑的。有的患者白天分散注意力后可以四处活动，疼痛感没有那么强烈，可以稍微减一点剂量，到了晚上夜深人静，一个人躺在床上辗转反侧越想越疼，可以适当加一点剂量。但任何剂量的调整都要在医生的指导下进行。

中医在缓解癌症带来的疼痛上面也颇有效果，虽然见效比较慢，但是效果却比较稳定。中医认为疼痛是由于血瘀导致的，只要把血瘀化开，疼痛感就会有所减轻。比如癌细胞压迫了组织，局部就会出现血液不畅的情况，某个器官得不到充分血液和营养供应的时候，则会出现疼痛感，当血液流动通畅之后，疼痛则会有所减轻。另外在癌痛没有发作的时候，也可以通过针灸和推拿预防疼痛的发生，建议家属先向专业人员学习，然后每天对患者进行针灸和按摩。

如果患者的疼痛感特别剧烈，普通的方法已经不能够治疗，那么则要选择药物进行治疗，此时对于患者来说提高生活质量，减轻疼痛是至关重要的，至于药物产生的副作用对于患者的影响已经不大了。

如果患者忘记按时服用药物，该怎么处理？

止痛药可以用来缓解癌痛，也可以达到良好的效果，这也需要医生根据自己的情况，否则乱吃的话，或不仅可以不能够实现疼痛的效果，而且发挥相反的作用。

根据调查报告，显示有53.5%的癌症患者有过疼痛的困扰，其中感觉疼痛程度严重的比例高达35.2%，显示疼痛问题成为癌症患者面临的重大问题，无法忍受的疼痛甚至可能会让患者丧失求生的意志。

一、癌细胞压迫、侵蚀或转移引起的疼痛：

二、癌症治疗过程中引起的疼痛：

三、癌症治疗后引起的疼痛：

一、非鸦片类止痛药：

二、弱效鸦片类止痛药：

三、强效鸦片类止痛药：

属于WHO癌症疼痛治疗指引第三阶段药物，以口服药剂型最常见，另有针剂、贴片等剂型，药品主要包括吗啡（Morphine）、Hydromorphone、Fentanyl、Oxycodone等。

四、辅助型药品：