5月9日,由浙江省医师协会、浙江省癌症基金会联合主办的2020年“关爱母亲健康、预防宫颈癌”公益项目正式启动,将在全省20家医院为2000名妇女提供免费宫颈癌筛查。
据了解,适龄妇女宫颈癌的防治工作是一项持续性的系统工程,《健康中国2030》明确提出到2030年宫颈癌筛查覆盖率超过90%,大量国内外研究数据表明,细胞学和高危型HPV联合筛查能够最大程度降低宫颈癌漏诊率。
原来张先生的大伯前年在医院检查发现了右半结肠癌伴肝转移,因为无明显症状,既往无重视,错失了手术机会,只能化疗加靶向治疗,肿瘤已经不能控制。
首选血清甲胎蛋白检测联合腹部超声检查。
胃癌:胃癌的筛查“金标准”是胃镜,因为胃镜检查最直观,有问题可直接取活检,很快能明确诊断。
原来,省内医院的检查结果不仅打通了,还能相互认可,这可真是让老刘喜出望外。
(2)被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作>20年;
胃癌高风险人群为40岁以上,且具有以下任一特征者:
•胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
筛查有助于提高癌症早诊率、治疗率
在癌症早筛方面,浙江的医疗机构也一直在积极推动。自2022年5月开始,浙江省肿瘤医院联合地方政府开展了以“百村千户万人”癌症早筛公益活动,配备CT机和超声机的肿瘤5G筛查车开到村民家门口,并配备临床医技专家同行,主要针对肺部肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤等常见瘤种开展筛查。截至今年4月,该活动已覆盖杭州及周边地区的36个乡镇(街道)、108个村,为11378人次的村民免费提供了肿瘤筛查。
◆2020年确诊癌症患者数达1930万人,1000万人死于癌症。
精准预防已经成为癌症预控的新趋势。专家表示,与传统活检相比,癌症血液检测具有一些优势。用于活检的组织是取自肿瘤的某个部位,能提供的基因信息量有限,相比之下血检结果可提供更全面的肿瘤DNA信息。通过抽血检测特定肿瘤的一些标志物,包括肿瘤细胞循环DNA(ctDNA)、小分子RNA(miRNA)等,可以高效、准确地判断肿瘤的出现。
此外,一种人工智能云诊断技术也已在我国一些地区的宫颈癌筛查中应用。采样机构收集细胞标本图像信息并通过互联网传到云诊断平台,人工智能自动进行诊断,病理医生只需对人工智能诊断为阳性的少数结果进行复审确认,省去了大量的人工劳动。这项技术还可以应用于多种上皮来源的肿瘤的筛查。
“45岁以上人群应每5年进行一次结肠镜检查,根据结肠镜检查结果确定后续检查时间间隔。”陈明建议。
(1)吸烟:吸烟包年数≥30包年,包括曾经吸烟≥30包年,但戒烟不足15年;
TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
查出结直肠癌8人、癌前病变62人
中国新发癌症人数位居全球第一,中国癌症死亡人数突破300万位居全球第一。
◆癌症的年度经济总成本约为1.16万亿美元。
1、癌
2、肉瘤
3、淋巴瘤和骨髓瘤
4、白血病
5、脑癌和脊髓癌
1、肺癌筛查:用CT
2、乳腺癌筛查:用乳腺钼靶
3、宫颈癌筛查:用TCT
4、前列腺癌筛查:做PSA筛查
5、食管癌筛查:做内镜检查
6、胃癌筛查:做胃镜检查
7、结直肠癌筛查:肠镜检查
8、肝癌筛查:甲胎蛋白+B超
[1]2021世界癌症日全国启动仪式成功举行.中国抗癌协会.2021-1-30
[2]肿瘤光动力治疗专业委员会.热衷体检的中国人,为什么很多发现肿瘤时已经是中晚期了?. 中国抗癌协会.2020-8-10
[3]What is Cancer?.worldcancerday.2018-10-7
(4)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟灰)至少1年;
城市癌症早诊早治项目惠民力度大,符合条件的市民可前往指定乡镇、街道卫生院报名参加,填写防癌风险评估问卷,进行粪便潜血和幽门螺旋杆菌检测。待评估结果出炉后,被系统判定为患某类癌高危人群的居民,就可以到南湖区中心医院东部和西部两家筛查机构进行相应的免费临床筛查。据悉,该项目还设立了“筛查绿色通道”,在筛查过程中发现患肿瘤疾病的患者,可通过“筛查绿色通道”,为筛查出的肿瘤患者提供后续治疗服务。
首选胃镜检查,其次是幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃泌素检测。
延伸阅读
防肺癌:
◆通过合理利用资源来实施预防、早期检测和治疗策略,每年可拯救370万条生命。
◆癌症是全球第2大死亡原因 。
防癌筛查:而防癌体检对癌症的检测更加准确,防癌体检通过抽血、B超、CT、MR来了解有没有癌前状态的疾病,重点是查癌。与常规检查体检所用的设备和项目不同,如常规体检拍x线胸片来筛查肺癌,而防癌体检采用的是胸部低剂量的ct。
◾CT结肠成像(每5年)
国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查,对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。
我区结直肠癌筛查24153人
说起为何想做一个肿瘤筛查,张先生的妻子大吐苦水:“他总是疑神疑鬼的,觉得自己得了绝症。”
早期发现结直肠癌不仅有助于提升患者的5年生存率和生命质量,也可减少医疗支出负担。如果在“结肠息肉”阶段就发现,更是可以在肠镜下摘除这些癌前病变,避免外科手术或放化疗的痛苦。
防肝癌:
爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚表示,癌症早期发现九生一死,晚期发现九死一生,对于结直肠癌越早发现越受益。然而,根据爱康集团2020年体检数据,便隐血弃检率约65%,肛门、直肠指诊弃检率约37%,肠镜相对短缺和复杂在常规体检难以开展,因此防癌体检需寻找依从性高、准确、合规、适宜推广的新型肠癌筛查技术。比如常卫清能够显著提高筛查的依从性,及早发现结直肠癌踪迹,阳性用户肠镜下检出异常中超七成为癌前病变。