胃间质瘤和癌症的区别(胃溃疡活检癌症概率)

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但一般来说，它的影响范围不限定于胃部，而是可以遍及食道、胃、小肠、大肠及直肠；而随着胃肠间质瘤在消化道的不同部位发生，患者亦会出现不同的病征。

胃肠道间质瘤并不是癌症。胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道间叶组织的肿瘤，又叫交界性肿瘤，具有一定的侵蚀性和恶性倾向，但很少会发生淋巴和血液转移。在病症初期，胃肠道间质瘤有着良性细胞形态，但比较容易复发，而且，控制不及时就有可能转换成为恶性肿瘤。根据我国胃肠道间质瘤临床数据显示，一半以上的肿瘤是在胃部，小部分人的肿瘤是长在小肠上，还会有极少部分人的肿瘤是长在直肠、结肠、食管。但是胃肠道间质瘤可能有良性，也有可能是恶性，其与生物学特性、与肿瘤大小都有关。胃肠道间质指的是来源于胃或者肠道的间皮组织的一种肿瘤，癌症指的是来源于上皮组织的恶性肿瘤，上皮组织和间皮组织是不一样的概念，也是不同的组织，因此胃肠道间质瘤不是癌症。

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治疗方法

胃肠间质瘤是什么？

得了胃肠道间质瘤会发展成胃癌、肠癌？

另外，胃肠间质瘤与遗传也有关系，患者家属中胃间质瘤发病率高于比一般人都高，这些人可能是由于生活环境与饮食习惯相似，增加了胃间质瘤的发病机会，这也表明了遗传因素在胃间质瘤发病中起着比较重要的作用。

根据临床调查研究，胃肠间质瘤不长在胃中，很多时候无明显症状，只会在长到一定程度才会有反应。如果一部分患者会突然出现消化道出血并且找不到原因，就一定要警惕小肠间质瘤的可能性；另一方面，胃肠间质瘤一般看不到异常，也摸不到包块，由于不易被诊断发现，部分患者确诊时已为晚期。

胃镜及超声胃镜检查

总之，胃肠间质瘤作为最常见的间叶源性肿瘤，传统外科手术仍是其首选治疗措施， 但以伊马替尼为代表的分子靶向治疗是其重要的补充，术前新辅助治疗可让部分患者缩小肿瘤体积，使不可切除的胃肠间质瘤转变为可切除。

对比健康人群，长了胃肠道间质瘤的患者，风险性是要高一些，但胃肠道间质瘤跟癌还是有很大的区别。尽管胃肠道间质瘤是有好有坏，但多数胃肠间质瘤还是良性的。

5－7%的胃肠道间质肿瘤中CD117表达是阴性的，此时胃肠道间质肿瘤的诊断要依靠基因突变类型检测。

高危人群需定期进行B超检查

20年前，胃肠间质瘤治疗主要依靠手术或者化疗，平均生存期约一年半。然而，目前的手术、药物治疗水准在不断提高，晚期胃肠间质瘤患者的生存期已经达到了5年以上。

临床上并未将胃肠间质瘤归类于良性或恶性，但根据其临床恶性风险分为：极低，低，中或高风险。

1根据瘤体大小判断治疗方案

1. 从名称来看胃肠间质瘤是何种肿瘤?

2. 胃肠间质瘤是恶性肿瘤吗？

3. 什么样的胃肠间质瘤是恶性肿瘤？

第一，发现时胃肠间质瘤已经发生转移，比如腹腔内转移或肝转移；

第二，完整切除后胃肠间质瘤再次复发。剩下的原发性胃肠间质瘤则即可能是良性的，也可能是恶性的，具体需要从肿瘤的大小，显微镜下肿瘤细胞核分裂相的多少，肿瘤发生的部位以及手术前或手术切除时是否破裂等四个方面综合判断，这一点今后会具体说明。

4. 关于胃肠间质瘤的概念：给医务工作者的话

胃肠间质瘤的概念从1998年才开始定义，以前胃肠间质瘤这一类肿瘤我们称之为平滑肌瘤（良性）或平滑肌肉瘤（恶性）。1998年，日本兵库医科大学Seiichi Hirota教授[1]证实了大多数平滑肌瘤其实是一种新的肿瘤，来源于胃肠道间质中的Cajal细胞。这一肿瘤和平滑肌（肉）瘤外观上类似，显微镜下HE染色不能区分，但免疫组化染色细胞表面CD117和DOG-1[2-3]蛋白染色阳性，两者阳性率都超过95%，特别是后者，假阳性的情况很少。胃肠间质瘤发生机制也相对于其他肿瘤更清楚，主要是KIT[1]或PDGFR-ɑ[4]基因突变导致，这种情况发生率达到患者总数的85%～90%。