癌症中期能治好吗能活几年(前列腺癌症中期能治好吗)

当一道关于生死的选择题放在你面前时，你会如何选择？

继续治疗，按照以往的经验，五年生存率只有5%，还不保证会不会复发，放弃治疗，回家过自己的日子，去旅游，去陪伴家人，迎接灰色的未来，选择哪一个似乎都不是最佳答案。

目前更推荐使用发射α粒子的靶向药物多菲戈，它能够选择性结合骨骼，尤其是转移病理骨增生活跃的区域。镭-223发射的α粒子能够在邻近肿瘤细胞中引发高频率的双链DNA断裂，从而产生强效的细胞毒作用。同时，由于其α粒子发射半径小于100微米（不到10个细胞直径），能够更大限度地减少对周围正常组织的伤害。

复查的项目一般包括：

表示区域淋巴结情况，N0 代表没有淋巴结转移，N1代表出现区域淋巴结转移；

也不是，超过了五年生存期只能说明患者在之前的五年之内没有任何症状，不能代表之后一定不会复发，有很多患者在多年之后又复发或者长了新的病灶。

不断创新的先进疗法

08 我需要改变饮食或者生活方式吗？

相信通过科学规范的处理，绝大多数的毒副反应都能解决，若出现了非常严重的不良反应，提醒各位觅友及时就医，避免造成不良危害，影响患者的生活质量。

05 为什么大多数中晚期前列腺癌首选内分泌治疗？

对于前列腺癌，判断是否复发，PSA（前列腺特异性抗原）值是关键。检测PSA值所确定的复发叫做生化复发，是前列腺癌发生局部复发和远处转移的前兆，如果血清PSA值快速升高提示可能存在远处转移，而较慢升高时很可能是有局部复发。

06 前列腺癌治疗需要花多少钱？

近年来发表前列腺相关SCI论文101篇，获得前列腺相关国家自然科学基金21项，包括国自然重点项目1项，省市级重大及面上课题23项。前列腺创面修复新理论与精准外科干预体系获得国家科技进步二等奖。

04 确诊后，我该选择什么样的治疗方案？

责任编辑：觅健科普君

再次还有免疫有效人群，这几年免疫治疗非常火爆，大家对他可能过分的迷恋，以至于来就诊的病人家属，几乎都要问一下。但是这个药物在总体人群中有效率并不比化疗高多少，只有不到20%的总体肺癌人群对免疫药物有效。有效人群集中在哪些人群身上呢，主要是PD-L1表表达超过50%的，这类人群使用免疫靶向药物效果很好。此外，免疫药物相对在吸烟人群有效率大于不吸烟人群。免疫靶向药物治疗有个什么特点呢，就是有效的那部分人群有很大概率长期带瘤生存，活过五年。下面这个图是前段时间在我们医院治疗的一例PD-L1表达超过80%的病患，经过免疫靶向治疗后，手术治疗切除病灶病理已经找不到肿瘤细胞了。

我是肿瘤专家刘院生，大家有任何肿瘤相关的疑问，都可以向我咨询或提问，我会第一时间为大家解答！

骨转移后止痛、延长生存时间是重点 图/视觉中国

需要说明的是，五年生存率并不是指确诊后只能活五年，而是肿瘤患者经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。

癌症是全球首要死因之一，2012年全球新发癌症例数达1410万，新发癌症死亡病例820万。中国同样也面临癌症越发严峻的挑战，依据国家癌症中心发布的数据，2015年中国有429万新发癌症病例，281万癌症死亡病例，每天有12000人罹患癌症，有7500人因癌症去世。随着人口老龄化的进一步发展，我国癌症发病率与死亡率仍将继续攀升，预计到2025年，中国每年新增肺癌病例预计将超过100万。

10年过去了，而这10年也是肺癌诊治发展非常迅速的10年。2018年美国肿瘤年会中，一个来自日本的III期临床研究数据：入组的靶向联合化疗人群，中位生存期达到52.2个月（中位的意思和平均差不多，为什么叫中位，而不是平均，统计学上的问题，不解释了。前面一位朋友提出让解释科普文章中的统计问题才够专业，对不起了，我不是科普统计的）。

首先说晚期肺腺癌（占据晚期肺癌80%左右），这类人群中，女性不吸烟人群超过55%的比率会有EGFR基因突变，8%左右的ALK基因突变（尤其年轻人），2-7%的ROS1基因突变。这部分人群治疗预后相当好，前一段文字提到的NEJ009研究，研究组的人群中位生存期52.2个月，这个数字在10年前简直是不可想象的。

此外还有ALK基因突变的，除了不吸烟以外，这个基因突变相对容易出现在年轻人身上，还有另外一个特点就是携带ALK基因突变的肺腺癌预后相当好。我们回顾性分析的数据结果，中位生存期超过50个月。在2018年美国临床肿瘤协会年会公布的ALEX临床试验结果：阿来替尼作为一线治疗药物的ALK阳性非小细胞肺癌的中位PFS时间竟然历史性地达到了34.8个月（这是目前肺癌临床试验中最高的中位PFS时间）（PFS的说法比较专业，差不多等于药物有效时间的意思，具体不解释了）。估计接下来60个月的中位总生存期很快会在ALK阳性肺腺癌中打破。

因此，一定要由专业权威的医生详细评估患者的病情后确定后续是立即开展治疗还是主动监测，同时患者需要接受密切的随访。

近年来，随着医疗技术的不断进展，晚期前列腺癌的创新疗法也在不断涌现。例如免疫药物Keytruda；靶向药物Rubraca、Olaparib以及Nubeqa均已获得美国FDA的批准用于晚期前列腺癌。此外，今年3月美国FDA已经批准首款靶向放射性配体疗法Pluvicto（曾用名177Lu-PSMA-617）上市，用于治疗:已经接受过基于紫杉烷的化疗和雄激素受体信号通路抑制剂治疗的前列腺特异性膜抗原（PSMA）阳性转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。