替雷利珠单抗是一种抗PD-1 IgG4单克隆抗体,对PD-1受体具有高亲和力,在多种肿瘤类型中均有所表现。为了评估它在局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性,研究人员进行了一项3期试验(NCT03358875),对照药物为多西他赛。
入组患者共805名,这些患者在接受过至少一次铂基双方案治疗后出现肿瘤进展。他们被按照2:1的比例随机分为替雷利珠单抗组(535人)和多西他赛组(270人)。两组患者静脉注射替雷利珠单抗200毫克/㎡或多西他赛75毫克/㎡,每3周一次。
胃肠道紊乱:口服后可引起真菌、酵母菌和耐药菌等双重感染,导致胃肠道功能紊乱。
替雷利珠单抗治疗的益处也得到了其它关键次要终点的支持:
结论
如何使用这个药品?
坚若磐石,ADT基石地位稳固
在用药前要尽可能作药敏试验,能用窄谱抗生素的就不用广谱抗生素。
合作肿瘤小组的表现状态为1或以下; HER2扩增早期乳腺癌;可操作的
转化:多西环素在动物体内转化有限,约40%是以原型排泄的。
经组织学确认的乳腺浸润性癌;足够的肿瘤标本可用于FISH分析
药品注册标准编号:YBH06162021
☆ 对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案耐药或是不能再使用蒽环类药物治疗的转移性乳腺癌患者。
and TOP2A-non-amplifi ed patients; the primary analysis was done by intention to treat. This study is registered with
HER2扩增的早期乳腺癌,并检查了该方案对患有乳腺癌的患者是否同样有效
齐鲁制药多帕菲®单瓶装和双瓶装(1ml:40mg)的双双过评,必将为患者提供更灵活的临床用药选择,进一步提高临床用药的便利性和可及性。
a吸收过程:
同时,多西环素在临床治疗中,对疾病造成的免疫系统的损伤还有促进修复与重建的作用。能够提高免疫力。
for the 190 patients with TOP2A-amplifi ed disease; 2-year DFS was 97·9% (95% CI 94·9–99·1) and 2-year overall
病史
针状渗出性出血点、贫血、黄疸是附红细胞体的三大典型症状。
实验室检查:PSA> 100ng/ml 。
研究者点评
剂量:是指多西环素对动物一次给药的数量。猪:3-5mg/kg,鸡:15-25mg/kg
☆ 餐后30分钟内用水整片吞服,每日固定时间服用。不得压碎或切割。如需切割或压碎,必须在足够安全操作设置下操作。
图1 对Epoch1(2006-2010)和Epoch2(2011-2016)两组纳入人群回顾性分析
小结
安全性方面,与多西他赛组相比,替雷利珠单抗组的治疗相关不良事件的发生率和严重程度都较低,治疗中位暴露时间延长了2倍以上:
基于醋酸阿比特龙独特的作用机制和大型RCT研究结果,国内外权威指南均推荐醋酸阿比特龙为mCRPC患者的一线基础用药,阿比特龙方案需在确诊为mCRPC时即刻使用才能为患者争取最大临床获益。
多西他赛注射液是抗肿瘤类植物药,与为一类药。主要作用于微管蛋白,加强聚合、抑制降解,形成稳定的维管束,从而干扰肿瘤细胞的有丝分裂。
☆ 腹泻或脱水:过度腹泻出现脱水,马上补充水和电解质,以及服用标准剂量洛哌丁胺。出现2级以上脱水症状,立即停药并纠正脱水。
特殊的疾病:牛红眼病、衣原体病、微粒孢子虫病、放线菌病、放线杆菌病、艾希体病、附红细胞体病和血巴尔通体病。
山东省器官移植学会委员
随着精准医学的发展,新型内分泌治疗药物层出不穷,mCRPC患者的生存预后不断被改善,而在其中,醋酸阿比特龙无疑是最亮的一颗“星”。上述的几份真实世界病例提醒我们,尽早使用醋酸阿比特龙进行治疗,患者生存获益更显著。
☆ 哺乳期妇女:有研究结果证实哺乳期妇女用药对婴儿有明显危害,在卡培他滨治疗期间以及末次给药后 2 周应停止哺乳。
对因治疗:呼吸系统感染的主要症状是体温升高、呼吸困难。如呼噜、咳嗽、甩鼻、脸肿、流泪、气囊混浊且增厚等,一般不需对症治疗。
☆ 孕妇:本品有危害胎儿明确证据,只有当获益明确大于潜在风险时才可在妊娠期使用本品。
☆ 心脏毒性:有冠状动脉疾病史的患者更常见。