肝硬化属于癌症吗(肝硬化多久会变癌症)

我国作为乙肝大国，乙肝最后发展为肝硬化是很常见的。而肝硬化通常是无法治愈的，因此认识、预防肝硬化就显得尤为重要。但是，很多人并不知道怎么才能判断自己的病情是否发展到肝硬化阶段，以至于错失了治疗的最佳时机。

前几天来了一位患者，49岁是一名大三阳患者，和大多肝病患者一样，该患者自认为身体没啥不舒服、也没有什么症状，更觉得复查、抽血都是浪费钱，直到现在身体出现纳差、食欲不振、蜘蛛痣的情况，检查后诊断为：肝硬化。面对妻子满脸的担心、害怕、自责~家属问我：“肝硬化严重吗？”“该怎么治呢？”“得了这个病，他还能活多久呢？”

所有的肝硬化患者，都应该以积极的临床治疗为目标。越早能发现肝硬化相关症状，治疗的效果也会更好。

然而他考虑到家庭因素和经济负担问题，一直是拿了一些保肝抗炎的药物服用，身体上也没有什么症状表现，一直到上周肝区疼痛、恶心呕吐、厌食、乏力等症状来复查，结果确诊为肝硬化。

肝癌的高危人群有哪些？

根据临床数据，有将近一半的肝硬化患者，都会有皮肤变黑的情况出现。这是因为受肝功能损伤影响，黑色素代谢水平降低，从而滞留在皮肤表面所致。

接下来，也到了很多肝硬化患者最关心的时候：

在此项研究中发现，患者发展为肝硬化进而演变为HCC过程中，组织和血清中的视黄醇和视黄醛的水平也依次随着从Edmondson等级I级降至IV级。

所以，肝硬化的病因治疗即在肝功能还够用的情况下，乙肝患者进行抗病毒、酒精肝患者戒酒。

前面说的导致肝硬化的常见因素，只要能及时阻断，肝脏就不会继续发生纤维组织增生。而肝脏有着强大的储备能力，只要整体肝功能能保持在 25% 以上，就满足身体的基本需要。

胸闷咳嗽

血糖，血脂等指标异常提升

甲胎蛋白（AFP）是目前普遍的HCC筛查和HCC预后检测工具，可用于预测肿瘤复发和患者存活时长。但主要的缺点是特异性和敏感性较差。患者一般被确诊为肝细胞癌（HCC）时已是晚期，加上HCC预后指标较少，导致超过三分之二的肝细胞癌（HCC）患者无法及时接受治疗，进而导致肝细胞癌（HCC）患者存活率较低。因此，为了更好地对HCC诊断和预后进行预测，急需开发出新的HCC生物标志物候选物。最近一项肝组织和血清的代谢组学研究发现，视黄醇代谢物可指导HCC患者治疗和预后，具有相当大的诊断和预后价值。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

1.出现蜘蛛痣和肝掌。当肝脏发生肝硬化时，对雌激素的灭活能力下降，使雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉末端分支性扩张，导致皮肤局部发红。一是在脸部或胸部出现形态像蜘蛛一样的红痣，二是手掌大小鱼际形成红色的斑纹状。

2.出现肝腹水。当肝脏功能受损后，对蛋白质和维生素的吸收不够，造成体内出现过多游离液体，最终形成腹水，表现为腹部膨隆、下肢浮肿、呼吸困难等。

3.出现黄疸，具体表现为眼睛发黄、皮肤瘙痒、面色晦暗等。黄疸的出现与肝细胞被破坏，胆汁不能顺利排出体外，导致血液中胆红素增多有关。

[1]《癌前病变不是癌，积极治疗可逆转》.健康界.2018-07-19

[2]《肝硬化早治疗可降低肝癌发生风险》.广州日报. 2018-05-14

其中，癌前病变是指具有潜在恶性转变可能的病变。在不同致癌因素的作用下，机体正常的细胞会出现单纯性增生，表现为细胞数量增加。久而久之，增生的细胞就会出现向癌细胞转变的倾向，这一阶段就叫癌前病变。

相信有的朋友也发现了，在出现肝硬化以后，如果积极配合治疗，辅助生活方式调理，在病情控制住的前提下，发生癌变的概率是非常低的，甚至有些患者能达到终生不癌变的地步。

肝病发展的五部曲：携带者—肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌，正常的肝脏在显微镜下就像一片树叶，而肝硬化是由于肝脏长期受到炎症，导致肝脏内纤维组织过度增生，这些组织就是肝脏里的“瘢痕”瘢痕多了肝脏内的肝细胞就被分成一块有一块不规则的形状，就成了一个“假小叶”，使得肝脏又硬又小。

出血倾向，牙龈出血、皮下淤斑

在此项研究中，对552名受试者样本进行了研究，其中包括432名患者肝组织和120名患者血清标本。

乙肝是否一定会发展成肝癌呢？

既然如此，那么肝硬化又能否治愈?

得了肝硬化，必须要去正规的医院进行科学有效的治疗，这样才能够为肝硬化患者挣得生机。面对肝硬化，积极的治疗和放弃治疗取得的结果相差甚远。如果放弃治疗，任由其肝硬化发展到终末期，控制不住病情，就会失去逆转机会。也有一部分患者，疾病乱投医相信一些偏方，这种治疗方法是不科学的，除了会造成病情的拖延以外，只会在患者的心理上产生一定的作用。

肝硬化和癌症一样，也有早期和晚期之分，越早进行治疗，病情就会控制得越好，患者的存活时间也就越长。肝硬化早期症状并不是特别明显，因此也很容易被人忽视，但是早期治疗，病情也能更加有效得到控制，帮助维持肝功能的正常运转，寿命并不会受到大大影响。但是如果发现的时候即是肝硬化晚期了，也就是说肝硬化中末期了，病情就较为严重，治疗难度也很大，受到严重并发症的威胁，甚至可能危及生命。

①肝硬化仍需抗病毒预防肝癌

——代谢功能

乙肝患者如果需要抗病毒治疗了，但是不去治疗或者治疗晚了，再者平时依旧“我行我素”，饮食、生活不注意，熬夜、乱吃药、饮食不规律，那病情进展就会很快。临床有很多1年时间就发展为肝硬化的患者。

肝硬化该如何治疗呢？

如果肝功能受损，或存在早期肝硬化症状，脂肪和碳水代谢不完全，大量滞留在血液里，就会导致血糖，血脂指标上升的异常情况出现。

曾经有人做过调查，发现肝癌患者有85%以上的人都有肝硬化，从这样的数据就可以看出肝硬化也是诱发肝癌的一个主要原因。