癌症放疗痛苦吗(癌症放疗)

很多癌症病患对于癌症的恐惧，除了面临死亡风险的阴影之外，最大的原因就是罹癌伴随而来的各种疼痛问题。

提到癌症，我们很多人都会谈之色变。现在癌症也越来越猖狂，很多身体部位都会受到它的侵蚀，我们也没有完全抵达抗癌症的高地。癌症的发病率在我国也一直在呈持续上升趋势，而且已经成为最主要的死亡原因之一了。面对这么可怕的癌症病魔，患者首先要做的就是想办法抵抗它，健康的朋友也要积极做好预防工作。

为什么会出现癌痛？

肿瘤患者对化疗可以说是又爱又恨，“爱”是因为化疗可以通过化学药物杀灭癌细胞，尤其是在治疗白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液肿瘤的时候，是首选手段之一。此外，化疗在治疗绒癌、小细胞肺癌等实体肿瘤上，有效率也高达80%以上。“恨”更多的是因为化疗不能区分敌我，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞造成伤害，引起恶心、呕吐、脱发等副作用，导致患者的免疫力下降，影响治疗效果。

《指南》指出，为实现镇痛药物的规范使用，在疼痛评估基础上，应根据世界卫生组织为癌痛患者制定了“三阶梯”镇痛治疗原则，根据疼痛程度不同，应用不同的镇痛药物进行治疗。

四高二低

1、做放疗之前做好相关检查

2、标记线不能模糊

3、定期的和医生交流

4、保护好皮肤

5、多喝水

6、注意心理的调节

不过，需要注意的是，想要通过放疗取得一个比较理想的效果， 还需要了解一下使用放疗治疗的一些注意事项才行。我们一起接着来了解一下这方面的内容吧。

·对于一些局部癌症，并没有发生扩散的情况下，可以选择放疗来进行治疗。就如上面所提到的，放疗主要作用于局部癌细胞，因此副作用相对性也会小一些。

癌症引发的疼痛有哪几种？

癌痛的表现形式多样，包括钝痛、胀痛、绞痛等，可能还有局部牵拉、针刺等不适感。为了让患者更准确地表达疼痛程度，医学界中有3种界定癌痛程度的方法：

创造良好的治疗环境

比如低位直肠癌，它除了需要切除肿瘤之外，还要尽可能地保留肛门括约肌功能、性功能和排尿功能，这时通过放疗可增加保肛率。

损伤皮肤

放疗贯穿肺癌治疗的全过程

·对于癌细胞已经扩散了的情况，单纯的放疗无法遏制住全身的癌细胞，这个时候可以选择化疗。毕竟化疗是全身性的，能够对全身的癌细胞都起到一定的遏制作用。

放疗不能根治肿瘤？

是否做化疗应视具体情况而定

放疗的治疗时间相对较短，一般去了医院，利用放射线治疗十几分钟就可以。但是化疗的药物，若是需要通过静脉输送，则需要打针，这个过程可能需要持续好几个小时，因此治疗时间相对较长，很大可能性都是需要住院治疗的。

参考资料：

影响味觉、嗅觉

从治疗时间来看，每次放疗，只需几分钟、十几分钟就可以，时间很短，也不需要住院治疗。而化疗正相反，化疗过程中使用的化学药物操作时间就会比较长，而且化疗对身体的副作用也要大一些，需要住院观察。

放射性粒子植入优缺点

按照《医学报》，遂宁市第一人民医院的夏徽医生曾发论文列举了五种通过放疗表现比较好的肿瘤类型。

第一，鼻咽癌

第二，早期头颈部肿瘤

第三，晚期头颈部肿瘤

第四，早期宫颈癌

第五，皮肤癌

放射治疗只是癌症治疗的手段之一，不可否认，人体长时间受辐射影响，身体肯定会出现一定的负面影响，如脱发掉发等等。

指导专家：广州军区广州总医院放疗中心副主任侯友贤

参考资料：

放疗的注意事项大全

放疗是治疗癌症的重要手段之一， 与手术和放疗并称癌症治疗的马车

但是我国放疗的普及程度还是过低，全国每百万人口放疗设备(加速器+钴60)仅1.5台，仍低于WHO的要求(2~4台)，而且放疗资源的不均衡还是有待解决的问题。

1. 放疗是手术和化疗无效后才会做的

放疗是癌症治疗手段之一，对于癌症治疗的要讲究综合治疗，多种手段并重才能有好的疗效。

2. 化疗和放疗同步进行患者可能耐受不了

3. 放疗是在手术后才用的

4. 放疗的副作用很重
很多癌症患者因为恐惧放疗带来的副作用，而拒绝接受放疗。其实，所有癌症的治疗都会有副作用，在放疗过程中，放射性线会对人体的正常组织产生一定的反应或损伤，但大家不用过分紧张。

5. 放疗机器要越 先进越好
并不是最 新的、最 好的、最 贵的机器，就是最适合的治疗。需要通过专业医生评价，找到最 恰当的，才是最 好的。比如，乳腺癌患者改良根治术后，我们需要通过常规的放疗就可以，先 进的放疗机器有些地方剂量上不去，反而不合适。

中度疼痛：不能忍受的明显疼痛，患者会要求服用镇痛药物，睡眠时候会受到疼痛干扰。

而化疗作用于全身，副作用比较大，例如除了咽喉肿痛、脱发、过敏等情况，还有可能会出现食欲不振、呕吐、身体消瘦等等情况，而且整个人的精神状态会非常差。经常会感到焦虑、抑郁等。

治疗肿瘤的总原则是：既要考虑疗效，也要注意副作用，要考虑病人的耐受性。如果病人无法耐受，甚至治疗中断，那是达不到目的的，所以我们对患者治疗方案的确定要建立在既有效又安全的前提下。

一、癌痛其实很普遍

1、肿瘤生长压迫到了其他组织或肿瘤转移引起；

2、患者的合并症状和心理因素引发；

3、治疗时采取的手术、放疗、化疗等医学操作引起的。

二、癌痛有多痛？

当然简单地分级很多患者仍然无法明确，那么在就医时可以采用三种方法：1、视觉模拟评分；2、数字等级量表；3、面部表情表，针对不同情况的患者选用适合自己的方法，比如表达不清晰和幼儿可以使用面部表情表，更加直观，而善于区分的成年人可以使用数组表。

三、癌痛不能忍一忍就过去了

江苏省肿瘤医院副院长张勤曾表示，疼痛是人的生命体征之一，无法缓解的疼痛本身对病人就是一种打击，会对病人生理和心理上造成巨大的痛苦，降低身体的免疫力，也会降低病人接受肿瘤治疗的耐受能力和效果。

四、癌痛治疗不是“吸毒”

很多患者在治疗时对于镇痛药物避而远之，生怕会成瘾，但是治疗并不等于“吸毒”，医用吗啡是经过国家药监部门检测批准使用的，安全性是很高的，医源性成瘾可能性不高，许多患者之所以会随着治疗加大吗啡用量，是因为疼痛发展或身体产生了耐药性，不得已为之。其次医学上治疗癌痛的手段很多，使用阿片类药物只是其中之一，综合来看，医学上可用于癌痛治疗的方法有：口服、经皮和直肠用药、静脉和皮下用药、硬膜外和鞘内止痛药、神经阻断、手术与部分切除术等。

[1]《癌痛你不好，真相早知道 --- 致敬中国麻醉周系列科普》.中国医学科学院肿瘤医院.2021-03-29

[2]《药师说药 | 癌痛不必再强忍，“三级阶梯”助力肿瘤患者无痛生存》.广州医科大学附属肿瘤医院.2020-12-18

[3]《认识癌痛，走出误区》.中国医学科学院肿瘤医院.2020-11-25

[4]《癌痛不能忍 吃药要“按时”不要“按需”》.扬子晚报.2019-10-20

[5]《癌痛到底有多痛：比生孩子还痛》.金陵晚报.2015-04-21