肺部癌症早期症状(肺部腺癌属于什么癌症)

T3肿瘤直径5~7厘米之间，或肺上叶不止一个肿瘤，或己侵润到胸壁，肺部神经，心包外层。

50岁的刘大姐左侧胸痛2个多月了，经过多家医院的辗转，最终来到了唐都医院胸外科门诊，胸部增强CT提示左肺高密度结节，大小约1.3㎝，考虑周围型肺癌。最终，刘大姐和家人选择手术治疗，术后病理确诊为左肺浸润性腺癌。

肺腺癌能治愈吗？

以上几类就是发生肺腺癌比较高危的人群。

对方便患者要有足够好的身体素质，可以耐受手术。

肺腺癌

大细胞癌

常用的进一步检查方式包括：增强CT、支气管镜、经皮肺穿刺、PET-CT、多学科会诊、抗生素治疗后复查等。

今天只简单科普，今后会在给大家科普更多的鳞癌病例，让大家一起认识这个病的危害，一起早发现，早预防。

如果既往就有肺结节，医生建议定期复查，那就不要使用低剂量扫描了，因为清晰度会下降，不利于观察结节细节变化。比如下图，我们可以清晰看到低剂量和常规剂量的清晰度不同：

而肺腺癌的预后还是跟发现时期有很大关系的。早期的时候可以通过手术切除来进行治疗，但是，如果已经有转移的情况，那么手术切除就无法治疗了，预后往往都比较差。

一般多发生在肺的周围，属于周围性癌，可以发生在细小气管和中央气道。

但是这种癌症的转移和局部浸润能力很强，因为腺癌里面有很多的血管，特别容易导致胸膜受累，而且会出现胸腔积液。

有人看了上面的分型可能会问到：不是鳞癌的生长速度慢，病程长，岂不是伤害性不大吗？我要告诉你的是先看清楚上一句话，隐蔽性极强，正是由于隐蔽性极强，在科普之前我想回顾一下近期的一些鳞癌的病例，非常遗憾没有找到相对早期的患者，大多都是Ⅱ期以后的，Ⅲ期、Ⅳ期的相对较多。

CT片显示，肿瘤位于左肺下叶，形态不规则，可见支气管截断征（癌细胞堵塞支气管，空气无法进入），外缘可见胸膜牵拉，增强扫描呈轻度不均匀强化，肿块内可见不规则黑色囊腔，符合肺癌的特点。因为是女性，不吸烟，腺癌可能性大。

但是，嗯，凡事最怕但是……

预防也很重要，不要抽烟，戒烟是最基本的预防方法。

T1肺内发现肿瘤灶，根据肿瘤的直径又分T1a、T1b、T1C。

T2b肿瘤直径介于4~5厘米之间。

T2a肿瘤直径介于3~4厘米之间。

本病例来自烟台山医院，由柳澄教授分享

别慌！

其实，不管是哪一种类型的肺癌，都属于恶性程度很高的肿瘤，我们很难通过一些准确的数据去对比两种疾病，只能总结两种疾病各自的特点，为不同类型的患者提供治疗的依据。

上图这位病人，结节很不规则，有毛刺和胸膜牵拉，肺门侧还有血管进入，这些征象高度提示恶性，但增强CT无强化，且病灶密度高于50HU，最终证实为肺结核球，不是肺癌。

像上图这种结节，混合磨玻璃，实性成分比例小于50%，多数分化良好，手术可以治愈，并且不需要后续治疗，手术后定期复查就好。

T1C肿瘤直径介于2~3厘米之间。

1.隐蔽性极强，比腺癌更难以发现

2.和肺腺癌相比，生长速度相对快。

3.手术创伤大

4.如何发现早期鳞癌。

第一，出现刺激性咳嗽，抗炎治疗后并切不断加重，并且出现咳血的情况，一定及时的接受肺部CT的检查，筛查肺鳞癌。

第二，肺鳞癌的高危人群提前进行癌症筛查。很多时候人们会忽视身体的异常症状，以至于在产生严重的身体异常后，一查就已经是晚期了。重点人群：长时间吸烟、有多年吸烟史、二手烟吸烟史以及长时间接触粉尘、空气污染的人群，坚持每年接受肺部CT检查，也能筛查肺鳞癌，以免发现即晚期。

其中非小细胞肺癌最为常见，占全部肺癌的85%。

图片来自网络学习，致谢

作为起源于支气管粘膜或者腺体最常见的肺部肿瘤，肺癌可以分为很多类型，比如小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌分局限期和进展期。非小细胞肺癌，过往分为早中晚期，隨着治疗进一步细化己经不能满足临床的需要，所以多引用国际上TNM分期法。

大细胞癌包括巨细胞癌和透明细胞癌。可发生在肺门附近或肺边缘的支气管。细胞较大，但大小不一，常呈多角形或不规则型，呈实性巢状排列，常见大片出血性坏死；癌细胞核大，核仁明显，核分裂象常见，胞浆丰富，可分巨细胞型和透明细胞型。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会较大。

因为鳞癌大部分属于中央型肺癌，中央型肺癌大部分都发生在大的支气管，靠近肺门，除了支气管还是肺动脉、肺静脉、淋巴结……结构，所以肺门区“聚集”了很多组织。如下面所示的两张图，标箭头的那些部位有没有肿瘤呢？哪个是肿瘤呢？图中的箭头只有一个是鳞癌。肺腺癌大多在外周带，胸部CT容易发现。肺鳞癌即使做了CT，很早期的也容易漏诊。

这是一位49岁男子，咳嗽半年，偶尔有少量白痰（忘记问他是不是老烟民了），胸部CT发现磨玻璃肺结节，长径9mm：

下面聊聊恶性肺结节的特点，随便给大家看一些有代表性的CT片子，很简单。

今天是入伏第一天，北方习俗该吃饺子，这是老人留下的习俗，头伏饺子二伏面！

病例1，咳嗽半年，查出9mm磨玻璃结节

病例2，体检查出3.8cm肺癌

结果很意外，这位女士查出左侧肺腺癌，3.8cm：

今天有两位病人，晚上肯定要回家吃饺子了，因为有好事！