9月2日,根据山东省卫生健康委评审工作部署,青岛市市立医院迎来国家级评审专家组对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)技术(简称“试管婴儿”技术)试运行现场评审,并全票通过,这对于市立医院生殖医学技术的发展具有里程碑意义。
国内医学科技新闻部分,针对2022年度我国基础医学、临床医学、公共卫生及预防医学、药物及器械、医学生物及医学工程、中医药等领域的主要进展或科技事件,进行评估和遴选。按照我国科技创新评价的导向,聚焦成果价值,选取国内主流媒体报道过的、研究项目以中国学者为主要完成人的医学科技新闻,国家药品监督管理局发布的药械成果,以及高被引论文成果进行遴选,共初筛获得235项,经过初评后获得34项新闻列入备选条目。
自2016年起,健康报社已连续7年完成了中国、国际“双十大”医学科技新闻评选。本次医学科技新闻评选采用数据检索和专家学者讨论评议相结合的方式,设置初筛、初评和终评环节。来自基础医学、临床医学、公共卫生、中医药、药学等领域的专家学者共同担任评选顾问。北京协和医学院和爱思唯尔公司为本次评选提供技术支持。
詹启敏 北京大学、中国工程院院士
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“国妇婴已针对母婴健康,构建了涵盖孕前-产前-产时-产后的全周期诊疗保障体系。同时,面向‘提高出生人口素质和有效防治重大疾病’的国家战略需求,积极开展针对出生缺陷孕前防控、生育力保存及各类辅助生殖技术的临床诊疗和研究,为更多家庭带去福音。“国妇婴院长程蔚蔚在致辞中说到。2020年,国妇婴围产科和更年期门诊分别荣获国家孕产期保健、更年期保健特色专科称号。
因此,在使用激素替代疗法时,最好向医生了解清楚风险和利弊,并严格在医生指导下进行。
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另外,为防止产妇生育时,出现如遗传性、致死性的出生缺陷,一妇婴把一级预防提至孕前,除了让备孕女性懂得如何预防,同时还通过一些基因检测和系谱分析等方式,预防出生缺陷。目前,一妇婴依托产前诊断中心细胞及分子遗传实验室、上海市母胎医学重点实验室、转化医学中心等技术平台,提供与相关孕前、产前筛查及诊断的临床服务,开展相关临床及基础研究,构建完善的三级防控网络。
眼下,不孕的烦恼困扰着许多家庭,一个人不孕,考验着一个家庭的维系问题。今天上午,上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖与不孕不育医疗联合体第二届大会召开,公布第二批10家医联体单位名单。这是全国首家不孕不育医疗联合体,据此该医联体成员单位扩充到20家,辐射全国,让有迫切需求的家庭在家门口就能接受“好孕”,减少奔波之苦。
纵观各类学科医联体,不孕不育的医联体有一定特殊性。第一,这类情况的治疗干预与女性生理周期相关,因此具有特殊时间的特点。其次,治疗干预的周期长,短则一个月,长则数年,因而患者需要多次往返医院。第三,这类患者不仅需要高超的医学技术,还需要给患者心灵的抚慰和贴心的服务,患者也需要较高的配合度和多次就医。
28岁的小金曾有过一段痛苦的求子经历和婚姻。第一段婚姻中,她怀孕三个月后不明原因地流产,这对她的婚姻造成了很大的影响。由于忍受不了婆婆和丈夫的奚落,小金选择了离婚。再婚后,小金顺利怀孕,可没想到再次胚胎停育流产。这次,她彻底崩溃了。好在善良的丈夫站在了她身边,给予她很多的关心。
所幸,医联体给了她一颗“定心丸”,前期的准备工作当地完成,最关键和核心的部分去上海做。10月,小金第一次来到瑞金医院,因为有医联体前期的准备,她通过绿色通道进入了治疗周期,经瑞金-建湖两地医生联手,历时二个月,终于成功怀孕。
自医联体成立以来,瑞金医院生殖医学中心初步完成了对第一批医联体成员单位专业人员的培训,专科医联体的优势初现。此次又有10家新成员单位加盟,瑞金医院不孕不育医联体成员单位辐射了山东、河南、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、贵州、福建等省份。
随着医联体的发展与壮大,要求在医联体内实现服务与流程标准化的呼声越来越高。此次上海瑞金医院生殖与不孕不育医联体第一届理事大会上就明确,将致力于实现医联体内服务与流程标准化,并建立常态化的门诊与远程门诊以及双向转诊通道,形成“业务上提高、学术上发展、品牌建立”的多方共赢专科医联体模式。
瑞金医院生殖医学中心张爱军主任当选为第一届理事会的理事长,他向记者强调,这个学科医联体将以输出“瑞金标准”为己任,不追求成员单位数目上的盲目扩增,严把准入关。为此,理事会内已明确,医联体成员单位实行积分制,人员、场地、设备以及操作规范都列入积分考核内容,不达标的单位将被劝退。据了解,首批成员单位中就已有一家医疗机构被“劝退”了这个医联体。
为规范市场,目前我国对人类辅助生殖技术的开展有资质认定,全国有资质开展人类辅助生殖技术的医疗机构共451家(2016年公布的数据,2017年与2018年未公布)。这与全国上千万有不孕不育治疗需求的家庭数量相比,供需很不平衡。
徐建国 中国疾病预防控制中心、中国工程院院士
乳腺结节,包括乳腺癌,也包括乳腺的增生结节、乳腺囊肿以及乳腺纤维瘤等良性肿瘤。绝大部分结节都是良性的,尤其是长期存在又无明显增大的结节。一般良性乳腺结节不需特殊处理,定期复查即可。
◎戒烟20年后,口腔癌、喉癌、食管癌和膀胱癌的发病风险会下降到与从不吸烟者几乎无异!