有一天,我收到一个病人的问题。 在这篇文章中,我将简要地解释这些测试。
CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)和PET(正电子发射断层扫描)扫描是利用图像来诊断身体的病变,而不仅仅是癌症。
(1)首先是肺癌,肺癌一直位居榜首,所以肺癌的筛查至关重要。常规筛查肺癌检查是胸部X光检查,胸部X光很便宜,大约100元。
进行一次PET-CT检查,大概需要两个小时左右,在这其中正式检查之前会有一小时左右的准备时间,这个时候医生会询问患者的病史和血糖监测等问题。
肝癌的发病率在我国没有那么高,但是它的死亡率可以排在第2位。因此,我们对于肝癌的关注度也较高,在长期研究后,我们总结了肝癌的高危人群的特点。
别以为只有中年女性才得宫颈癌,30岁甚至20岁的宫颈癌也都存在,因此,每年进行体检时,应进行妇科检查,也可以进行经阴道超声检查。
胰腺癌筛查最好做腹部CT,这样可以看得更清楚。CT的价格也是几百元。每年做一次CT会有所帮助,但胰腺癌进展非常快。
1、肝癌:肝癌的早期筛查率还是比较高的,一般ct、彩超都能筛查出肝脏癌变,筛查率能达到80%左右,不过这里特指的是已经长出癌肿的肿瘤。另外,如果能配合甲胎蛋白筛查,那早期癌症的筛查率能提高到90%以上;
2、肺癌:肺癌早期最佳的筛查渠道就是ct,如果普通ct发现了肺部有异常,比如较大的结节、阴影等,高度怀疑恶变的情况下,还应进行低剂量螺旋ct筛查。除此外,还可进行肿瘤标志物、痰细胞学检查等方式,以确诊身体有无异常;
3、肠胃癌:这两种癌症最佳的筛查方式就是:肠镜和胃镜!它们能直接观测肠胃的健康情况,并发现肠胃的可疑病灶、息肉以及小肿瘤等,对早期肠胃癌筛查有重要意义。所以高危人群不能回避肠胃镜施检查,并听从医生建议定期进行复查;
4、乳腺癌:乳腺癌可以通过自己触摸乳房、腋窝等部位观察身体是否有肿块,如果发现有无痛性、不规则肿块,应第一时间进行检查,这包括了肿瘤标志物、影像学检查等。科学建议,40岁以下的女性,每年都应进行一次彩超筛查。
除了以上几类高发的癌症之外,大家还可根据实际情况、症状和家族史,并按照医生建议进行筛查。通常在第一次筛查没有发现问题后,医生都会给患者建议下次的筛查时间,只要是按照医生制定的标准定期筛查,就能让癌细胞无处遁形!
对于疑似存在着肿瘤发展的患者,为了可以更准确且快速判断自身的健康问题,PET-CT这项检查有必要进行去做。
北京医师协会泌尿外科专家委员会秘书
如果我们存在吸烟、被动吸烟、患有COPD疾病、长期处于粉尘环境(一年以上)或具有肺癌家族史以上任意一条高危因素时,都可以确定为肺癌的高危人群。
通过上述这些检查方式,我们可以很好的判断是否患上了相关癌症,比盲目的进行癌症筛查有效多了。
肝癌的筛查方法其实比较简单,做一个腹部超声就可以了,直接看肝脏、胆囊、胰腺和脾脏,现在超声波也非常灵敏,只要有肝癌,哪怕是肝癌比较小,彩超也可以发现。
PET-CT这种检查不仅能够给患者确诊身体里的肿瘤问题,也能够对身体里的肿瘤进行一个解剖分析,帮助确诊。
为了帮助我们抵御癌症的侵袭,科学家们经过长期的研究,发现癌症筛查是预防癌症一个非常好的办法。很多癌症在早期并没有明显的症状,导致我们忽略了癌症的治疗,等到发现已经患上疾病时,癌症已经进展到中晚期,病人的生存期甚至只剩下几个月。
严维刚教授
建议这些人在40岁以后采取低剂量螺旋CT的方式,每年1次,排查是否患上肺癌。
虽然这项检查并不适合所有人,但是对于肿瘤高危人群而言,这项检查却必须要做,否则会容易影响病情。
北京协和医院泌尿外科副主任
对于有家族遗传史、月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄大于55岁、存在乳腺疾病史、使用过雌孕激素进行治疗半年以上、无哺乳史、哺乳时间小于4个月、无生产史或生产年龄大于30岁的女性,都属于乳腺癌的高危人群。
既然PET-CT这项检查有着这么明显的优势,并且在筛查癌症方面可以算得上是“一骑绝尘”,那么是不是每一个人都能够进行一次PET-CT此类检查来帮助自己评估身体的健康状态呢?
如果平胸部CT扫描发现问题,可以进行进一步的CT增强扫描。但对于肺癌的筛查,一次平胸部CT扫描就足够了,几百元就可以完成。40岁以上的人一年可以做一次,辐射量不大,如果以前没有发现问题,现在才发现问题,一般是早期,所以治疗的成功率要高得多。
在某些情况下,两者的结合被用于诊断。
疾病就像是一颗定时炸弹潜伏在我们的身体里,只有定期去医院做全面筛查及早的发现干预,才能将病情打败,拥有健康的身体。许多人意识不到体检的重要性,下面是总结的几条关于体检的重要性,希望大家能铭记于心。
但胸部X光检查不容易发现早期肺癌,容易错过误诊。
PET是一种利用癌细胞比正常细胞有更高级的糖代谢并需要更多葡萄糖这一事实的测试。 FDG在癌变区域强烈聚集,因此可以看到癌变组织和正常组织之间的 "差异 "对比。
癌症筛查,预防癌症的新方法
其实,早在2016年,我国的韩启德院士就曾经提出过这个观点,进行癌症筛查,实际上并不能改变人们是否患癌这个结果,只能帮助我们更早的发现身体是否有癌症细胞的出现,让身体能够得到及时的治疗。如果盲目地坚持癌症筛查,可能会导致过度医疗的出现。
所以真正肺癌检查应该做胸部CT,胸部CT的种类很多,包括目前许多人推荐的低剂量CT,认为辐射越少越安全越好。但其实很多医院不做低剂量CT,直接做常规的普通CT扫,价格是上百元,400-700元都有,而且各个地方都不一样。
而正式检查的时间大概是30分钟,检查完后患者还需要在休息室当中进行等候,等到确定自己的身体没有不适感再次离去。
如果你去年做了胃镜结肠镜检查,你今年就不想做,成本几乎可以减半。要做一个尿常规,可以看看是否有红细胞,这对尿路出血判断、结石或肿瘤筛查有帮助。
癌症筛查,盲目最可怕