癌症病人胃不好可以吃蛋白粉吗(癌症患者能吃蛋白粉吗)

癌症病人可以吃蛋白粉吗？

查房的时候经常会有肺癌病人家属问这个问题，癌症病人可以吃蛋白粉吗？当然是可以的。由于蛋白质主要分为动物蛋白和植物蛋白，所以蛋白粉主要分为3种，纯动物蛋白、纯植物蛋白和混合型蛋白粉。蛋白粉实际上就是从日常膳食的奶、蛋、肉、豆等食物中提取而来。纯动物蛋白粉即乳清蛋白粉，是一种蛋白含量高，脂肪少，热量少的健康营养品，一般从牛奶、鸡蛋和各种瘦肉中提取的。植物蛋白粉是从大豆、黄豆等豆类中提取的大豆蛋白。相对于普通食物，蛋白粉只需要较少的量即可达到相同的蛋白摄入量。

（2）脂肪：每克可提供9 kcal 的热量，主要的功能为形成脂肪保护身体脏器，也会协助脂溶性维生素的吸收，并且提供必需脂肪酸，主要来源为：植物油、动物油、坚果与种子类。

肠癌患者，术后为了恢复健康，他听猕猴桃能抗癌，于是每天必吃。可是，医生在复诊时发现该患者每天大便十五六次。抗癌专家凭借多年的临床经验，追问患者饮食，发现患者每天要吃6个猕猴桃。

如果你能通过食物补充身体需要的蛋白质，当然更好。但在你疾病其间，没有胃口期间，通过补充蛋白质粉，就完美解决了胃口，消化能力，与身体对营养需求之间的矛盾。

不过也有不少病人反映吃蛋白粉以后出现腹泻、恶心等不适，这是什么原因呢？1.乳糖不耐受 就像不少人喝牛奶会出现腹泻、肠蠕动加快一样，不少人体内缺乏分解乳糖的酶，或者酶活性太低，不能完全分解蛋白粉中的乳糖。如果是乳糖不耐受引起的腹泻，可以选择纯大豆蛋白粉或者分离乳清蛋白粉。2.蛋白质过敏 蛋白质过敏俗称食物过敏，过敏原可能为牛奶、鸡蛋、海鲜等，人体并不会对所有的蛋白质过敏，通常会是某种特定的蛋白质，可以到医院做过敏原检测。3.服用不当 空腹或者一次食用过多，肠道无法吸收，会引起腹泻。正确的方法是先少量食用，不能过量过浓，而且不应该空腹，建议在补充其他能量物质比如面包、稀饭等食物后半小时食用，或者在稀饭中加入少量，循序渐进。水温过高会使蛋白质变性，一般40－50℃的水冲饮。

1.肝功能中重度异常、肝硬化晚期患者，供给过多蛋白质会增加肝脏负担，尽量减少蛋白粉摄入。2.合并有肾脏疾病患者，要严格限制蛋白质的摄入量，并且以含9种必需氨基酸的蛋白质为主。3.痛风患者要谨慎选择食用以大豆蛋白为主要成分的蛋白粉，可以选择乳清蛋白粉。

乳清蛋白要在餐后吃，不要空腹食用。因为空腹食用乳清蛋白，会被身体当成普通的食物消化。建议在补充其他能量物质比如面包、稀饭等食物后半小时食用，或在稀饭中加入少量，循序渐进。

高热量的食物

可以的，是退而求其次，很好的选择。为什么呢？

任何食物如果吃得太多，吃的时间和方式不对，都会使身体不适，因此了解正确服用蛋白粉的方法，可以避免它对身体产生副作用，提高保健品的营养利用率。

所谓“知己知彼，方能攻无不克，战无不胜”，在解决问题之前还得先索源摸根，弄清楚肿瘤患者厌食的本质。

一些简单易得的零食

肠梗阻、肠麻痹

乳清蛋白也不要与酸性饮料一起喝，或加太多的糖或盐，避免破坏乳清蛋白的营养。

另外，也不能盲目进补，非但不能让身体吸收其中的营养成分，反而会让病情进一步恶化。所以，平时要注意均衡饮食，做到多样化，才能保证全面摄入营养。在每天的早中晚餐中谷薯类应达到3~6份，至少吃三类和两类不同种类的蔬菜和水果，喝300~500毫升牛奶，至少吃4~5份蛋类鱼肉瘦肉和豆类等。

听朋友说，山东济南聊城临清市有个医术高明的老中医，去看病的都是被医院回绝、判了死刑的病人。本来我自己是不相信中医的，但朋友说身边真有治好了的。都说死马当活马医，万一真的有效呢？就决定试试看。11月底12月初，抱着一线希望，我辗转去了临清市寻医。

北京友谊医院营养科主任洪忠新表示，不少人对蛋白粉的食用存在着认识误区，“合理的饮食完全可以满足人体对蛋白质的需要。”

· 喉咙痛

建议喝水，避免饮酒、茶、咖啡等。

但是，吃了一个疗程的药后，病情不但没有好转，反而在加重，左胳膊肿得厉害，越来越粗，肿瘤部位也开始痛，刚开始一般的止痛药能止住，后来疼痛加剧，止痛药加量也还是疼得钻心。坐着还好，一站起来就有股血往下冲的感觉，人站都站不住。身体也非常虚弱，每走几步就得歇一会儿。

上海市医学会胸部肿瘤学组委员

此外，进食过程中，应尽量选择富含矿物质食物及高能营养流质食物，如鸡蛋、牛奶、牡蛎、瘦肉、猪肝、高能营养素冲剂等。同时注重饮食清淡、荤素搭配，保证摄入的营养均衡。

恶性肿瘤（癌症）是生长特别快的肿瘤，对营养和能量的需求更大，因而恶性肿瘤的患者会出现更明显的消瘦，专业上称为恶病质。

2016年4月术后的病理报告

有以上病症的人群便不能服用肠内营养制剂。

· 恶心

先开胃：肿瘤患者在放化疗阶段收到药物毒副作用营养，会出现恶心呕吐胃口差等现象，此时可以先开胃，比如吃山楂、酸奶等开胃食物，也可以利用调味品开胃，少量使用生姜、胡椒等，以此刺激食欲，或者找中医师开具调理脾胃的中药，有了食欲之后，患者才能顺利补充营养。

除此之外，还有很多癌症患者的家属会天天煲老火靓汤给患者吃，汤水真的有营养吗？其实不然。汤水之所以鲜美，是因为里面有嘌呤、肌酐等含氮浸出物、少量的脂肪、维生素、矿物质等溶于水，这些物质具有提鲜作用，致使汤水口感好，但蛋白质是不溶于水的，汤水中的蛋白质含量很低，因此营养价值并没有想像的高。对于普通患者，正常进食就行，如果是不能经口进食、依靠营养管的患者，可以适当吃一些健脾去湿或生津止渴或补中益气的汤水，但不能天天喝汤水，以免加重营养不良。

在身体各种微量元素中，锌是维持和修复味蕾的重要元素。

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肠内营养乳剂

作为一种消耗性疾病，恶性肿瘤的组织细胞要维持自身的生长和侵袭，本身就要消耗大量的能量。肿瘤患者静息状态下能量消耗（REE）会明显高于普通人群[1]。

氨基酸型和短肽型的肠内营养制剂无需消化即可直接或接近直接吸收，适合胃肠功能不全的患者[2]。目前市面上氨基酸型的肠内营养制剂有爱伦多和维沃（肠内营养粉），短肽型的肠内营养制剂有百普力（肠内营养混悬液 ）以及百普素（肠内营养粉剂） 等。

比如由于肿瘤组织主要依赖葡萄糖获取能量，因此在肿瘤专用型的肠内营养粉中不适合添加过多的糖类，而是多添加了ω-3多不饱和脂肪酸，可增强患者免疫防御能力[2]。目前市面上的此类肠内营养制剂主要有瑞能（肠内营养乳剂）。

肠内营养制剂虽没有如同药品那般对适用人群有严格要求，但也并非所有出现营养不良的人都可以服用，其也是有禁忌人群的[3]：

[1]曹冬兴, 张波, 郑烈伟,等. 恶性肿瘤病人能量消耗及机体组成变化测定[J]. 中国实用外科杂志, 2008, 28(011):953-956.

[2]李彦芹.肠内营养制剂的特点和应用选择[J].临床药物治疗杂志,2009,7(06):33-36.

[3]王维波.十大要点读懂肠内营养.消化时间

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