癌症晚期止痛药多少钱(癌症晚期止痛药吃多了会怎样)

杜冷丁这个药简直太深入人心了，到了妇孺皆知的地步，很多癌症病人剧烈疼痛，就会要求医生说，你这吗啡效果不行，给我来支杜冷丁让我舒服点。确实，在几十年前药物缺乏的时候，杜冷丁给一部分癌痛病人减少了痛苦。如今，时代进步了，许多人对于癌痛治疗的认识和观念却没有进步。

泰勒宁是一种复方镇痛药，属阿片（鸦片）类药物，除了镇痛和产生欣快感外，还会令人忘记烦恼、缓解压力、逃避现实，近年来受到许多药物滥用者的“青睐”。

另一方面，论文作者也被一部分人看作为患者仗义执言的斗士、打破禁毒教条的先锋，他们用活生生的个案驳斥反对者：

就像高血压和糖尿病这种慢性病的患者都知道要按时服药才能控制好血压、血糖；癌痛也是一样的，它也是24小时持续存在的，按时吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛。如果总是打乱规律，让药物的浓度忽高忽低，形成疼痛的恶性循环，后期甚至会出现用更大的剂量都控制不住疼痛的现象，所以癌痛患者一定要按时吃药，保持血药浓度的稳定。

“不少晚期癌症患者对吗啡都有抗拒心理。”一方面，服用吗啡完全可以解决病人难受的症状，避免疼痛带来的一系列副作用，有利于疾病的治疗，但另一方面，吗啡的确会上瘾，但那是长期应用后的事情，退一步讲，即使成了瘾，也应“两害相权取其轻”。

其实，对医生来说更是如此，亚瑟知道，每个医生都会遇到因各种原因焦虑不堪的病人，“医生，我难以入睡”、“大夫，我儿子去当兵了”等等，而安定就是要通过反反复复的广告，让医生和公众相信，“这个药绝对能让患者平静下来，虽然一小部分人会有点儿上瘾，但药是有效的……”，最后还要再加上一句话，“只需一粒就能解决任何难症。”

正好这里安宁疗护病房的负责人也是疼痛科的主任，于是挂了路桂军主任的号，提前了解一下这里的具体情况！

按照这个治疗方案开了一周的药，尝试一下。如果有效就继续吃，如果不行下周再过来做调整。

便秘的发生率是最高的，大概有80%以上，而且很多肿瘤患者本身因为长期卧床、年老体弱，胃肠道功能已经较弱，再加上阿片类 药物的副作用，便秘可能会更加严重。为了缓解便秘，患者自己要适当地多下地活动，吃一些比较容易消化的水果蔬菜，再配合使用一些缓泻剂，比如番泻叶、乳果糖等。

为了发挥最好的疗效，止痛药的正确使用原则是什么？

想到上瘾，一般都是想到吸毒、抽鸦片的场景，如果吸毒的人毒瘾犯了，可能会出现四肢抽搐、神经状态异常等症状，导致不吸毒身体就会产生严重的不适症状，这属于精神依赖性的上瘾。但是止疼药的上瘾，属于躯体依赖性的上瘾，停止服药之后，虽然身体会产生一定的不适感，但是却没有戒毒那么严重。并且，如果只是遵医嘱定时定量服用此类止疼药，一般不会导致成瘾，所以不用过于担心。否则一味的忍耐疼痛，可能会像曹女士一样，超过身体的忍耐极限，导致自己疼晕了过去。

奥施康定止痛药效长达12小时的原理就是让药物逐渐释放，据普渡制药公司的广告宣传，奥施康定采用的是一种双释控技术：服药的当下释放38%的药效，余下62%在接下来几小时内逐渐放出。

1996年，普渡制药公司对外宣称，研究的新止痛药，口服后能保持长达12小时止痛效果，要知道当时最市面上其他的止痛药，最久的也只能维持8小时药效，更多的只能维持4小时，患者需要一天服用3次到6次，不胜其烦。

每一个阶段的主用药物和联合用药都有所不同，具体要根据患者的各项指标和检查结果，由专业医生给出建议。

癌痛到底有多痛？没经历过的人无法想象。

这一切，普渡制药公司并不是不知情，但为了不影响销量，他们选择了不作为，任由奥施康定非法滥用，甚至还在这些地区加大广告投入。此后，很长一段时间，美国很多乡村地区关于吸食奥施康定而导致的犯罪行为数量开始暴涨。

想要研发的新药必须含羟考酮，那就只能在剂型，剂量和适用症上做文章，普渡制药公司的思路就是去掉美施康定中的吗啡成分，用羟考酮替代，保留缓释配方，组合成一种新的口服缓释羟考酮。

第一种，如果癌痛的程度是比较轻的话，可以通过转移、分散患者的注意力，比如听音乐、看电视等，来缓解疼痛。此外，癌痛程度比较轻的还可以用心理疗法，让患者正面面对疾病，扛住癌痛。

第二种，通过冷敷来麻木神经而使减轻癌痛，但是要注意不能冷敷过久，要注意皮肤的变化，避免皮肤出现冻伤。

第三种，通过药物的方式来缓解癌痛，这是临床上最为多用，也是最为直接有效的缓解癌痛的方法。目前临床上比较常用的止痛药物有美施康定、双克因、芬太尼等，这些药物有的见效快，有的药效强，但是持续的时间短，再加上每个癌症患者对疼痛的忍耐力不一样，所以具体是使用哪一种药物还需要根据个人的情况决定。

首先，药物虽然可以有效缓解癌痛，但是要注意用量，不然很容易带来严重的后果，所以使用止痛药必须在医嘱下使用，毕竟止痛药也会有一定的副作用，长期大量服用对身体会造成损伤。

其次，要按阶梯服药，像癌痛可以分为四级疼痛，一般从最低的开始，当一级的止痛药无效后，在依次递增。如果可以的话，最好是使用口服给药，不行在考虑其他方式，比如肠道外给药。

最后，因为每个人的体质、病情等情况都是不一样的，所以给的止痛药肯定也是不一样的，一般药物是否有效主要参考这个衡量标准，就是感觉有效，就可以持续使用，不要频繁换药，这样是不好的。

一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。

药物缓解癌痛注意事项

自1996年奥施康定上市以来，超过700万美国人使用后上瘾了，超过20万人死于过度用药，平均每天导致130人死亡。有人说，“每一粒奥施康定上都沾满了患者的鲜血”。