为什么癌症一发现就是晚期(为什么癌症初期走路很慢)

世卫组织数据显示，全世界有20%的人在一生中都会罹患癌症。（部分国家数据显示甚至达到40%到50%）。近年来，我国癌症发病仍然处于逐渐上升的态势，值得高度警惕。

| 我国癌症死亡率居高不下，可归结于5个原因

这些真实的医学进步，也影响到了另一代的年轻医生。

好的医学

运动过少：大量研究证明，经常运动的人不仅全因死亡风险低，还有助于预防各种癌症，比如有氧运动，包括游泳、快走、骑车、跑步、跳绳、爬山等等，需要大家每天坚持至少30分钟。

学习使用腹腔镜的过程，全靠自己。郎景和与其他同事一起看书，研究怎么用它做手术，一点一点摸索，「当时我们就弄一块黑布，把这个镜子放进去，练习怎么做动作，抓花生米，抓豆子，看看能不能抓得住，怎么能把它取出来，包括怎么缝线、怎么接针，这些过程里的细节都得自己摸索。」

● 拖着脚走：足弓压力特别大，也容易导致鞋子磨损；

分析结果显示：

走路时过度关注步数，一定要走满10000步、20000步，或者是跟别人进行比拼，不管多少步，走了多长时间，总之一定要走得比别人多。

可以根据以下几个方面初步判断：

肝癌分为好多种，其中肝细胞肝癌与乙肝病毒有密切联系。全球有5%的人群带有乙肝病毒，其中又有75%的病人在中国。乙肝患者如果不注意，就有10%的可能性变成肝癌。

我们村子里的，听我爸爸说过的，我认识知道得有六七个。附近村子得癌症的也不少。我一个五姑，北边村子里的，还是开村医疗站的，50多岁，因癌症走了。还有一个姑因为查出来是早期，所以治疗得早，现在还挺好。

不同人群需要不同的组合检查方式

朱兰现在已经是盆底学领域最顶尖的专家，也是现在的协和妇产科学系主任，她记得，自己刚来协和的时候，也没有觉得要做多了不起的事情，只是想来读个研，「但是跟郎大夫一起工作以后，我发现工作很有乐趣，尤其是解决疑难杂症」。

越小的结节从概率上越倾向良性，当然也不是绝对的，因此要注意随访复查；如果结节超过1cm则更要重视。除了大小本身，大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性，要特别重视。

「内异症是不死的癌症。」冷金花说，过去病人诊断内异症，都觉得自己完蛋了，怀不上孕，要切子宫和卵巢，都非常焦虑。她当住院大夫的时候，经常看到内异症的病人来做根治手术，切掉卵巢，切掉子宫，「相比于肿瘤，内异症所影响到的女性群体更大。从年龄段上来讲，从青春期开始，一直到绝经后可能还有问题，等于女性全周期都有问题，属于她最美好的年华。」

而晚期的癌症已经扩散到其他器官，许多病人错失了最佳治疗时机，治疗起来就比较困难，尤其是癌症扩散到其他器官时，患者往往需要接受更加复杂和有风险的治疗手段，例如手术、放疗、化疗、靶向治疗等等。

体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形，而且对癌症也有预防作用。

对于肝癌来说，B超结合甲胎蛋白检测可以有效筛查肝癌，高危人群建议每半年筛查一次。

要知道，在创新药研发领域，时间就是金钱。尤其是，药物的专利是在发现时就需要提交的，因此对于需要长时间开发的新药来说，专利独占期会大大缩短。

最好的抗癌物，就藏在我们日常饮食中。

「医生是一个跟人打交道的职业，人都是活的，有感情，有思想，有各自的家庭和背景，她活在很多关系里面。所以治病并不简单。」郎景和说，「一个人有肌瘤，把子宫切了就根治了，但是对她来说，子宫切了她就不能生孩子了，她回去家里，丈夫会怎么样，公婆会怎么样，你为她想过吗？从医学的角度，切除子宫可能是对的，但是这样治病不完全对。你应该想一个更好的办法来解决她的问题。她的处境你要体谅，你要为她考虑她所处的复杂关系，真正帮到她。还是林大夫说的道理，你把她的病治好了，可是她不开心，这样做医生也不对。」

辅助/新辅助治疗的目标群体主要是2/3期肿瘤患者。不管是美国还是中国，新确诊的患者，2/3期肿瘤患者比例占绝大多数。

错误地点：

没有参加体检之前，这个朋友的各方面都非常好，有点微胖，精神也不错，能吃能睡，也感觉不到哪里不舒服。第一次体检，亲戚的体检结果就被医生拖了几天没有确定，其他同事的结果都出来了，唯独亲戚的还没有，医生说要过几天。

肝癌，真的很厉害，除了胰腺癌，肝癌排第二癌症杀手。但是如果这个亲戚没有体检，没有发现自己身体上的问题，他的寿命和生活质量又会是怎样一个结果呢？

有时，外科的同事早上过来帮忙，下午去做自己的手术，手术做完后回来，发现吴葆桢他们还站在台上忙着。还有好多次做手术等外科，外科大夫来了直摇头，这也不能做，那也不能做。等他们一转身，吴葆桢对自己科里的大夫喊话：「弟兄们，上啊！」

02 肝癌发现得晚，也有治疗方案

三是调息：一边走，一边调整呼吸。把体内的二氧化碳等废气从口内慢慢吐出来，把新鲜空气徐徐吸进去，这样一来，就能不断地“吐故纳新”。呼吸要注意慢、深，保持自然和均匀。这对呼吸系统肿瘤，如肺癌病人，也可增强肺功能。

等谈话结束了，身体检查也结束了，他最后才看一眼片子，做个参考、确认。

但同期的早期癌症治疗，仍然是一片“原始森林”。2019年，FDA批准上市的30个肿瘤药物中，只有2个是用于辅助和新辅助治疗。

我最近一次见到郎景和，是他的又一个门诊日。他的门诊里有一部分是长年随诊复查的老病人，病历首行是她们的过去，「内异症术后12年」，「子宫腺肌症术后20年」，「宫颈原位癌术后13年」，「卵巢无性细胞瘤术后40年」……她们来复诊的时候大多已经完全治愈，她们和郎景和之间早已是一种近似亲人的关心。一个病人进门先问郎景和，您的膝盖疼好些了吗？还有好几个病人从小跟着郎景和治病，「小时候都是妈妈带我来，今天她来不了，她说一定要跟您问好。」