癌症癌胚抗原一定高吗(癌胚抗原正常能排除癌症吗)

谈到肿瘤，人人都怕，以至于很多人看到肿瘤标志物检查指标就心惊胆战。肿瘤标志物的检测能达到早期诊断肿瘤的效果吗？肿瘤标志物检测在临床有什么作用？

肿瘤标志物检测能否达到早期诊断肿瘤的效果？这是很多人的疑问。这里首先向大家介绍下肿瘤标志物(TM)的概念。肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的、或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的，反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺等。实际应用中，几乎所有的肿瘤标志物都达不到完全区分肿瘤患者和正常人的精确程度，一般能区分95%以上肿瘤患者和正常人的肿瘤标志物已属肿瘤标志物中的“上品”。而肿瘤标志物在血液循环中的浓度又由肿瘤的大小及数目、肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度、肿瘤组织的血液供应、肿瘤细胞坏死的程度、肿瘤细胞分化的高低、肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物、肿瘤标志物在体内降解和排泄的速度等肿瘤自身因素影响。检验人员在肿瘤标志物检测时使用的鼠单克隆抗体也可能与少部分血清标本中的人抗鼠抗体结合，导致检测结果的异常偏高。

每一个具体的肿瘤都有对应的高危人群，包括：肿瘤家族史、不良嗜好（吸烟、长期饮酒）、中老年（45岁以上）、存在癌前病变、肿瘤相关病原体感染（HPV、HBV、幽门螺旋杆菌）。

需要强调的是，以下症状并非恶性肿瘤特异性症状，请不要对号入座。

糖抗原153属于恶性乳腺上皮细胞的分化抗原，与乳腺癌密切相关，是乳腺癌的一个重要特异性肿瘤标志物。对于乳腺癌的诊断、治疗及术后检测都有重要的意义。

关于肿瘤标志物，你需要知道的几点知识

需要注意的是，每一个肿瘤标志物其所代表的疾病可能有所侧重，但是绝非一对一的关系。比如CEA是每一个防癌体检者都会涉及到的肿瘤标志物检测，其刚开始是在结肠癌的癌旁组织中被发现的，后来又在小于6个月的胎儿体内被发现，所以被称为癌胚抗原。随着研究的深入，人们又发现在其他的肿瘤患者体内也有CEA的升高，如乳腺癌、肺癌、胃癌等，因此CEA从一个特异性的检测手段就变成了一个广谱性检测手段。同时还发现，在一些炎症性疾病，如胃炎、结肠息肉、良性溃疡性结肠炎等，甚至肺气肿的患者中都可以有CEA的升高。

我们常说CEA是一种广谱的肿瘤标志物，意思就是如果CEA异常升高并不意味着身体某一特定器官的异常，而是有很多种可能。比如结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等患者，CEA都有可能会升高。因此除了AFP（甲胎蛋白）、PSA（前列腺特异抗原）等特异性较强的肿瘤标志物以外，大多数的时候我们看到肿瘤标志物升高，可能并不能找到发生异常的器官。

肿瘤标志物增高怎么破？

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cea癌胚抗原检测，作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，不仅胃肠道的恶性肿瘤值可以升高，在乳腺癌，肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，在诊断时能够提供参考。妇产科有时也会检测CEA，主要是用于患者排除卵巢癌的检查。

肺部疾病圈子，有问题必得答复！

加上那几天，小陈的确身体不太舒服，胃时不时地会痛，自己因为工作忙也没有好好吃饭，小陈想当然地认为自己是得了胃癌。

肿瘤标志物包括：癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原，包括CA125、CA153、CA199、CA724、CA242、CA50、甲状腺球蛋白（TG）、血清铁蛋白（SF）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、β2-微球蛋白（β2-MG）。

一、不是广谱的。如，甲胎蛋白主要用于发现肝癌，且不是所有的肝癌患者AFP呈阳性。

二、阳性率有限。以癌胚抗原为例，胃癌早期，阳性率仅为5%-10%，而晚期的阳性率也只有53%。这就意味着早期胃癌患者，如只通过CEA这一个指标，只有非常少的一部分患者能够被发现。

一、有利于早期发现

二、肿瘤标志物间可以组合检测，提高检出率

三、肿瘤标志物搭配常规体检、影像学检查及针对性检查手段，同时结合临床症状和体征

1、肺癌检测可以结合低剂量螺旋CT。

2、胃癌检测结合胃镜+幽门螺旋杆菌检测。

3、乳腺癌检测结合临床乳腺检查+影像学检查（乳腺钼靶、B超、MRI）。

4、宫颈癌检测结合宫颈拭子HPV检测及TCT检测（宫颈脱落细胞的液基薄层细胞检测）。

5、肝癌检测结合肝脏B超+HBV检测。

6、结肠癌检测结合结直肠镜检+腹部B超。

如果患者之前有肿瘤病史，家族中存在遗传，在随后的跟踪检查中发现肿瘤标志物持续升高，那么需要提高警惕，进一步进行CT、B超等检查。

不过由于糖抗原153在乳腺癌初期敏感性较低，但是对于术后的复发和转移，具有重要的参考价值。

用好肿瘤标志物

这4类人一定要定期检查肿瘤标志物！

而且有数据显示，在早期的结直肠癌的患者中，CEA的阳性率不超过5%，而到了晚期也还没有超过60%。因此无论从哪个层面来说，这个CEA，它的特异性都不算强。

肿瘤标志物和癌症没有必然的关系，若发现肿瘤标志物的数值升高，想确诊癌症，还要根据实际情况做其他检查，如超声检查、核磁共振、病理学检查等等。

持续性头痛，视物逐渐模糊等等。

近年来，我国的癌症发病率仍然处于上升态势。癌症的潜伏期为10~20年，早期不易被发现。日常生活中，我们除了要定期体检之外，还要注意身体发出的异常信号，例如：

在医院里，有许多患者对检查结果一知半解，例如看到癌胚抗原（CEA）升高，就认定自己患了癌症，因为有个癌字。然后就情绪低落甚至茶饭不思。的确，癌胚抗原是肿瘤标志物的其中之一，在一些恶性肿瘤中会明显升高，但并非它的升高就说明一定得了恶性肿瘤。

1.甲胎蛋白（AFP）

2.癌胚抗原（CEA）

3.糖类抗原199（CA199）

4.糖类抗原125（CA125）

5.糖类抗原153（CA153）

1.鼻咽癌

2.肺癌

3.乳腺癌

4.肝癌

5.肠癌