淋巴肿瘤是癌症吗 腹膜后淋巴结肿大是癌症转移

本篇文章给大家谈谈淋巴肿瘤是癌症吗，以及腹膜后淋巴结肿大是癌症转移的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,淋巴瘤到底是不是癌症？为什么不叫“淋巴癌”？
• 2,淋巴结，癌症最常见的转移部位，一旦肿大意味着什么
• 3,白鸥教授 _ 淋巴瘤是一种恶性肿瘤吗？

淋巴瘤到底是不是癌症？为什么不叫“淋巴癌”？

淋巴瘤是由淋巴细胞恶性转化所致的一组异质性的恶性肿瘤。这类肿瘤通常来源于淋巴结或其它各部位的淋巴组织。当患者发生淋巴瘤时，淋巴瘤可局限于淋巴结或淋巴瘤组织，也可能转移至全身不同部位，肿瘤细胞在这些地方聚集并迅速生长，导致淋巴结或局部组织器官发生肿大。

淋巴瘤有着许多不同的类型。部分类型生长较缓慢故称之为惰性淋巴瘤，另外一些类型的淋巴瘤常进展迅速故称之为侵袭性淋巴瘤。有时候，一些患者起初为惰性淋巴瘤，随着疾病的发展，可转化为侵袭性淋巴瘤。

恶性肿瘤是根据其组织来源和生物学行为来命名的。

无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。淋巴结和淋巴组织遍布全身，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受累及的部分，故常伴全身症状。受累及的组织器官不同，受压迫或浸润的范围和程度不同，故引起的症状多样。

除了淋巴结肿大或局部肿块引起的症状外，淋巴瘤还会发生其它全身症状包括:

不明原因发热大于38℃

盗汗

半年内体重下降10%以上

如果出现上述症状，应引起警惕并及时至医院就诊。

对于淋巴瘤的诊断，首先要通过发病部位、疾病过程，来初步判断可能是炎症还是恶性的。

影像学的检查也是必不可少，CT或彩超可以帮助我们寻找那些触摸不到的淋巴结，当发现可疑的病灶，这时会建议患者做淋巴结穿刺，或切除淋巴结做病理活检，来明确肿物的性质，因为“病理才是金标准”，再有经验的医师也不可能凭借一双肉眼看出这个肿大的淋巴结究竟是何方神仙。

但是如果做出来是炎性的，也不能完全排除淋巴瘤，如果临床还是高度怀疑淋巴瘤，就需要进一步的检查，比如骨髓穿刺、PET-CT，甚至二次活检。

有些患者的确诊之路十分坎坷，甚至会经历若干次活检。淋巴瘤起病隐匿，表现复杂，不易诊断，确诊之前一定要耐心、谨慎。

部分生长缓慢且无症状的惰性淋巴瘤往往无需立即治疗，而进展迅速的侵袭性淋巴瘤则需立即治疗。

医生会根据淋巴瘤的类型、分期和患者的情况选择合适的治疗方案，其中通常包含下列单独或多种治疗方法：

微创介入治疗

化学治疗

免疫治疗

放射治疗

造血干细胞移植

“得了肿瘤是不幸的，而淋巴瘤则是不幸中的幸运”，淋巴瘤相比其他恶性肿瘤比如肺癌、胃癌、直肠癌来说对化疗更敏感，因此生存期也更长。

但不同类型的淋巴瘤治疗效果差别大。临床上通常会运用国际预后指数(IPI)来评估淋巴瘤患者的预后，分数越高者,危险度就越高,预后越差。

部分淋巴瘤被认为是可治愈的肿瘤。临床上通常将5年无复发视为“临床治愈”。以弥漫大B细胞淋巴瘤为例，采用标准的6-8周期R-CHOP方案进行治疗,50%-70%的患者可以实现治愈。

在确诊淋巴瘤后，患者应积极配合医生进行相关检查和治疗，定期随访。

由于在治疗期间，可能会发生药物不良反应，例如部分化疗药物具有血液学毒性，需要定期化验血常规并将结果及时反馈给您的主管医生。

此外，平时应注意自己身体情况，如出现不适，应及时与主管医师反馈。

最后，随着医疗水平的不断提高，淋巴瘤的预后也不断得到改善，患者应保持积极乐观的心态，树立战胜病魔的信心。

淋巴结，癌症最常见的转移部位，一旦肿大意味着什么

淋巴结是人体的免疫器官，就像血管一样，遍布全身，广泛存在于身体的各个部位。淋巴结转移是指癌细胞通过周围的淋巴管，进入到了淋巴结，然后通过血液，扩散到人体更远处的淋巴结。比如乳腺癌容易转移到腋下淋巴结，甲状腺癌容易转移到颈部淋巴结，肺癌容易转移到肺周围的肺门淋巴结和纵膈淋巴结，而大肠癌则容易转移到肠系膜淋巴结。

有一些患者淋巴结肿大后，不知道是否是发生了转移，忧心忡忡，那么，患者应该如何区别淋巴结肿大和癌症淋巴结转移呢？如果是慢性炎症引起的淋巴结肿大，多数有明显的感染病灶，表现为局部性的淋巴结肿大。主要是下颚淋巴结肿大比较多一些，有疼痛，一般不超过2到3厘米，质地相对较软，活动比较好，可以推动。经过抗炎治疗之后，会表现出明显的缩小趋势。当淋巴结逐渐增大时，可以通过触摸，会在颈部皮肤下摸到几个或者一个小疙瘩，又硬又痛，那就是我们平时比较常见的炎症引起的淋巴结肿大。

而肿瘤复发转移引起的淋巴转移，也会表现出淋巴结肿大，但是跟炎症引起的不一样。原发癌灶大部分在头颈部，尤其是鼻咽癌以及甲状腺癌的转移多为常见。肿瘤引起的淋巴结肿大表现为颈部或者锁骨上窝出现，坚硬的肿大淋巴结，起初为单方，无疼痛的可被推动，很快会出现多个淋巴结，并侵及到周围的其他组织，此时有局部或者放射性的疼痛，晚期状况可能会发生坏死，以致溃疡，感染，甚至出血。

癌症如果已经转移到淋巴结，说明不是早期的癌症，至少是中期的癌症，说明癌细胞已经扩散到了淋巴结，术后往往需要接受化疗，降低复发和转移的概率。淋巴结转移并不意味着肿瘤晚期，淋巴结转移大致可以分为局部淋巴结转移和远处淋巴结转移，如果转移部位位于肿瘤的周边，手术的时候可以一并切除，以乳腺癌为例，如果肿瘤只是转移到腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结，手术的时候是可以切除的。如果是远处转移，手术就已经失去意义了。

淋巴系统遍布全身，无处不有，并且全身的淋巴系统随时都处在不断循环之中。从这个意义上讲，似乎全身各处都可以发生肿瘤的转移，但是临床上淋巴转移一般是区域性的。因此癌症发生淋巴结转移后，治疗应以全身性治疗为主，兼顾局部治疗。而化疗和中医治疗都属于全身治疗的方法，淋巴转移治疗中运用较多。

如果是局部的淋巴结转移，手术可以将这些淋巴结切除，术后进行包括中医药在内的综合治疗，可以长期生存，甚至临床治愈。如果是远处的淋巴结转移，也就是晚期的癌症，一般是不能做手术的。中医介入的优势在于：1、提高机体的免疫功能，大多数补益类中药能在不同程度上增强机体的抗肿瘤免疫反应，其机制主要是通过提高免疫细胞及免疫因子的活性，调节机体内环境而发挥抑瘤和抗转移的作用。2、改变淋巴结的微环境。肿瘤淋巴结转移灶与淋巴结的微环境有关。若转移灶不能适应淋巴结内的微环境，则肿瘤细胞就会发生死亡。中医药的特点是有效部位多及作用的多靶点，在改变淋巴结微环境方面具有非常大的优势。

白鸥教授 _ 淋巴瘤是一种恶性肿瘤吗？